2月12日,记者从中山市人民医院信息中心了解到,即日起该院可实现患者在互联网医院医疗费用的线下医保结算。这是继去年12月中山成立互联网医院以来,促进“互联网+医疗健康”线上线下融合的又一举措。2月8日,国家卫生健康委发文指出,要在疫情防控工作中充分利用“互联网+医疗健康”的作用,为人民群众提供优质便捷的诊疗咨询服务,充分发挥互联网诊疗咨询服务在疫情防控中的作用。
自疫情发生以来,中山市卫生健康局大力提倡患者在线问诊,1月27日,市卫健局正式发布《关于加强开展我市互联网医院诊疗服务的通知》(下称《通知》),《通知》要求,各医院要做好网上发热门诊医生排班工作,自1月28日起,确保正常上班时间互联网医院有医生值班,鼓励有条件的医院开展24小时在线诊疗;互联网医院发热门诊可以图文、视频形式开展对新型冠状病毒肺炎的健康咨询。
据了解,截至目前,中山互联网医院发热门诊上线医院共计7家,分别是:中山市人民医院、中山市中医院、中山市博爱医院、中山市小榄人民医院、中山市陈星海医院、中山火炬开发区医院和中山市古镇人民医院。目前在平台入驻的在线医生共431人,疫情期间(1月28日至2月12日):互联网医院累计咨询量1034单,复诊量277单。互联网医院“发热门诊”免费向市民提供有关新冠肺炎的健康咨询服务,普及疫情防控知识,助力提高疫情防控质量和诊疗效率,进而减少患者不必要的交叉感染。
中山市人民医院信息中心副主任陈晓铖表示,目前,该院可为患者提供医院药房自助取药和第三方配送药品的服务,但后者尚不能被纳入医保报销范围。“经第三方配送的药品配送目录和医院药房药品不完全一致,且药房的药品是零加成出售,市场出售药品与其存在价差。”陈晓铖认为,将线上诊疗处方与线下医保打通,可以进一步鼓励市民在线问诊,减少其在外逗留时间。此外,此举也可倒逼部分药商降低药品售价,进一步促进互联网医院的健康有序发展。
2月12日,市人民医院互联网医院实现在线处方经线下完成医保结算和取药,陈晓铖介绍,首日先开通此项服务的是该院内分泌专科,今后也将陆续在风湿科、心血管内科、糖尿病专科等陆续开通线上处方和检查的线下医保报销。“这项举措主要针对慢病患者,尤其是高血压与糖尿病患者,可以让他们在疫情期间减少外出降低风险。”陈晓铖告诉记者,目前,该院互联网医院医生将通过在线评估决定患者是否有复诊的必要,此外,在开药方面,医生可根据患者情况最多开具3个月的药量,以支持其在疫情期间的药品需求。
自中山市卫健局发布《通知》以来,中山几大互联网医院也相继开通了在线发热门诊,每日有医生在线值班。自开通以来,市人民医院在线发热门诊已接诊了接近700余名患者,其中,仅1月29日就有120余人联络了该院线上发热门诊,为疫情期间医院的工作起到了导流的作用。
创业慧康科技股份有限公司负责搭建中山市互联网医院平台,该司中山运营部副总裁王昊介绍,每家互联网医院对线上服务的投入存在差异,尽管市卫健局和平台建设方都在大力推动,但最终也要靠医院方的落地。目前,各家医院均按照自己的安排开通“互联网+医疗健康”服务,从线上诊疗大数据来看,很多订单都是线下医生的患者转化到互联网医院的,说明医生个人的品牌带动力比较强。
然而,另一方面,也有专业人士表示,就目前从全市的线上处方流转角度看,需要市级进一步统筹并出台相应明朗的政策。一是可以明确平台、医院、药商的各方职责完善市场秩序,厘清处方流转中药品的全流程管理。同时,也可以进一步打通线上和线下的诊疗链条,为患者真正提供全方位的便捷服务。此外,对于医院药房与市场药品公司提供药品的同品、同规、同价问题,也是关乎互联网医院发展的重要一环,需要政府相关部门牵头,与医院、药商和技术方进一步协商推动。