很多人都对肩膀疼痛并不在意，认为只要经过休息、使用外用药物后缓解，就不需要进行其他检查或治疗。

 

    殊不知，肩膀疼痛看似是一个小问题，但突然出现且持续性存在、用药后无缓解的肩痛，可能不单单只是颈肩疾病作祟，而是肝癌到来的信号。

 

    那么问题来了，肝脏明明在腹腔，为什么还会造成肩膀疼痛呢？

 

    所谓肝癌，顾名思义就是出现在肝脏的原发恶性肿瘤，由于肝脏的功能十分特殊、肝脏细胞的代偿能力较为强大，所以在肝脏癌变的初期阶段，患者基本都没有典型症状，临床也将这阶段称为“亚临床期”。

 

    而在肝癌发展到中晚期阶段后，受到肝功能下降、癌细胞浸润和转移、癌肿压迫等多方面影响，患者就可出现不同的症状表现；

 

    在临床看来，肝癌最为典型的症状为消化道异常(恶心呕吐、饭后腹胀、食欲不振)、黄疸、腹腔积液、肝区疼痛、恶病质(消瘦乏力、贫血、发热)等。

 

    但也有部分患者在出现类似症状的同时，还合并了肩膀疼痛，又或者是以肩痛作为了首发症状，这主要和以下几个因素有关：

 

    肝癌的具体位置

 

    出现在肝脏的癌变，都被统称为肝癌。但是，肝癌在临床上有多个不同的病理类型，且患者具体癌变的部位也都不相同。不同位置的原发性肝癌，在症状表现上就会有所差异。

 

    比如发生在肝右叶的癌变，在疼痛出现之后都集中在了右季肋部。而如果是肝右叶的癌变靠近膈顶部位，在肝区疼痛的同时，痛感还会牵涉到患者右侧肩部；

 

    肿瘤浸润和压迫

 

    肝癌不单单会侵犯患者肝脏各个区域，同时还会想向肝癌周围组织浸润和发展，癌细胞可能会突破包膜浸润到膈肌、腹膜等区域。当癌肿生长到一定程度之后，还会对右膈神经末梢造成刺激和压迫，导致患者右侧肩部出现放射性、牵涉性痛感；

 

    骨转移影响

 

    肝癌发展到晚期之后，癌细胞会随着血液循环转移到近处或远处的器官，且越是供血丰富的区域，越容易出现转移灶，比如骨骼就是其中之一。

 

    肝脏癌细胞可能会侵犯患者肩胛骨、脊椎骨等区域，并在这些区域扎根发展，让患者产生剧烈的骨痛、普通止痛药物很难止住，且这种痛感会随着患者病情加重而不断加深。

 

    这里需要强调的是，肩膀疼痛的确可能与肝癌有关，但绝大部分肩膀疼痛都是颈肩疾病作祟后的表现。

 

    且肝癌合并肩膀疼痛，一般都出现在肝癌的晚期阶段，所以它并不能作为肝癌的主要症状判断，也不是肝癌的诊断依据。大家真正需要警惕的症状，就是肝区疼痛、消化道症状、黄疸等。