为什么秋季是过敏性鼻炎高发期?很多患者会自行用抗生素或感冒药治疗,能管用吗?过敏性鼻炎能否根治?今天我们就来一起弄明白!
为什么过敏性鼻炎秋季高发?
过敏性鼻炎是由IgE介导的鼻粘膜炎症反应性疾病,每年春秋两季高发,有明显的季节性特点。
过敏性鼻炎典型表现为持续不断打喷嚏,鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕,甚至伴有眼部瘙痒、流泪、灼热感、结膜充血等眼部不适表现。
在儿童患者中部分会出现“变应性敬礼动作”,即用手掌或手指向上揉鼻子,目的是为了减轻鼻痒,使鼻腔通畅。
过敏性鼻炎分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。
常年性过敏性鼻炎致敏原多为螨虫、海鲜、蛋白质类食物等,没有明显的季节性。
季节性过敏性鼻炎过敏原多为植物类花粉,春秋季节空气中花粉较多,更容易出现过敏性鼻炎。因此春秋季节过敏性鼻炎高发。
过敏性鼻炎跟感冒有什么区别?
过敏性鼻炎和感冒是两种完全不同的疾病,在症状表现及治疗方法上有很大区别。
全身症状:过敏性鼻炎一般不会出现发热,咽痛、声音嘶哑、头疼、肌肉酸痛、乏力等全身症状,而感冒多可出现上述全身不适表现。
鼻腔分泌物性状不同:过敏性鼻炎鼻粘膜呈现出淡红色或苍白,伴有明显肿胀,分泌物稀薄,分泌物明显很多。而感冒时鼻腔粘膜充血肿胀,红色为主,伴有浓稠黄白分泌物。
发病季节不同:过敏性鼻炎多发生于春秋花粉较多的季节;而感冒一年四季均有发病,多发生于秋冬季节交替变换时。
过敏性鼻炎对人体有什么危害?
过敏性鼻炎不只有鼻部及眼部的过敏表现,常常伴随有多种其他疾病。
支气管哮喘:支气管哮喘与过敏性鼻炎本质是一样的,常常同时发病,一个表现在鼻子,一个表现在气道。过敏性鼻炎是哮喘的独立危险因素。
支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促,伴或不伴有胸闷气短,夜间及晨起多发,发作时双肺可闻及明显哮鸣音。
上气道咳嗽综合征:过敏性鼻炎时鼻腔分泌物明显增多,可倒流至鼻后及咽喉等部位,刺激咳嗽感受器,出现反复咳嗽,经止咳药物治疗效果不佳。是儿童慢性咳嗽的一种常见原因。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:儿童过敏性鼻炎长期不控制,会出现夜间张口呼吸,腺样体肥大,夜间明显打鼾,甚至出现呼吸暂停,影响患儿神经系统发育。
可以用抗生素和感冒药治疗吗?
很多人过敏性鼻炎发作就自己吃抗生素,这是错误的。过敏性鼻炎的本质是过敏,需要抗过敏治疗,并不是细菌感染,因此抗生素是无效的。滥用抗生素会出现耐药性,甚至出现超级细菌。
还有人过敏性鼻炎发作就吃感冒药,这也是错误的。感冒药主要作用为解热镇痛抗炎,日常说的感冒多数为病毒感染,常出现高热、全身肌肉酸痛,头疼、鼻塞等不适症状,而感冒药主要是缓解上述不适症状,减轻痛苦。过敏性鼻炎与感冒完全不同,治疗起来也不能一概而论。
如何正确治疗过敏性鼻炎?
残酷的真相是,过敏性鼻炎目前还无法完全根治。远离过敏原是治疗过敏性鼻炎的根本。
但很多时候无法完全远离过敏原。比如部分患者对花粉过敏,春秋季节花粉充满整个空气中,又无法完全远离空气;有的人对螨虫过敏,螨虫又是无时无刻不存在的,这些情况下,就需要一些药物来控制不适症状。
激素类:多为鼻喷剂,如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松。此类药物是目前最有效和最主要的治疗药物,持续用药的效果明显优于间歇用药。同时不必过度担心激素的副作用,临床研究显示,鼻喷剂型激素全身吸收少,全身副作用很少。
第二代抗组胺药:鼻部用药——氮卓斯汀、左卡巴斯汀;全身口服用药——西替利嗪、氯雷他定。可有效控制鼻部症状,对流清涕、打喷嚏、鼻痒效果显著。
白三烯受体拮抗剂:孟鲁司特。对鼻塞改善效果明显,可用于伴有支气管哮喘的患者。