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“鼾王”佩戴呼吸机回归正常睡眠

2023-07-24 22:31

还不满50岁,王先生却和妻子分房而居近20年了。最近妻子甚至没法和丈夫做一墙之隔的“邻居”了,坚决要求王先生住到另外一套房子去。

  王先生如雷的鼾声和“吧唧吧唧”的梦话让妻子憎恶多年。晚上明明睡够了七八个小时,早上却起不来,妻子还得像催孩子上学那样叫醒老公去上班,而王先生白天上班也总爱迟到和打瞌睡,情绪暴躁,夫妻争吵不断。前天到武东医院睡眠门诊一查,BMI(体质)指数29.3,医生在问诊的时候,也能明显听到王先生粗重的呼吸音。结合主诉和病史,医生建议王先生当晚进行PSG多导睡眠监测。

  不知道从什么时候开始,“一觉睡到大天亮”成了很多人的奢望,因“睡不好”就诊的患者们都普遍伴随着多种疾病。武东医院将其重点特色专科睡眠门诊扩建升级成睡眠体检中心,本月一开诊便门庭若市。睡眠门诊专家组由武汉市著名睡眠问题专家、武东医院张昌勇副院长牵头,涉及内科、精神科、睡眠障碍等多学科融合。

  科主任陈钰主任医师针对王先生这样BMI指数较高(>23.9),伴随鼾声和粗重呼吸音的中年男性肥胖患者,通过PSG睡眠监测设备来采集他的整夜睡眠情况,夜间睡眠监测结果显示王先生存在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和重度低氧血症的睡眠呼吸问题。正是这些睡眠呼吸问题导致王先生睡眠结构紊乱,深睡眠严重不足,体力精力得不到恢复,无法维持第二天正常的工作和生活。

  “类似王先生的情况普遍存在于临床中,单纯的睡眠呼吸问题不能用药物解决,除了极为罕见的呼吸道器质性病变外,大部分的睡眠呼吸问题都是由于呼吸道狭窄、睡姿不良引起的,往往伴随着身体的肥胖和睡眠期鼾声。”陈钰说,除了建议减重,右侧卧位睡眠、戒烟酒,规律作息外,最好的治疗方法是使用CPAP持续正压通气呼吸机,可以给患者提供持续的正压气流,使患者在睡眠状态下保持气道的通畅,辅助患者睡眠期正常呼吸,以此避免睡眠呼吸暂停、低肺通气等,解决夜间缺氧问题,从而解决气道的阻塞及相关低氧血症的问题。

  王先生终于找到了病因和治疗方法,在医生的指导下,制定了包括控制体重的整体治疗方案,佩戴呼吸机后,每晚睡觉再也不会打鼾甚至呼吸障碍,妻子也终于和他睡在一个房间了。

 

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