增城的潘女士10天前突然出现发热头痛等症状,在当地医院治疗多日病情不见好转,甚至出现了全身多器官功能衰竭症状。直到转入南方医科大学第三附属医院救治,医生才通过仔细查体发现了致病原因——原来是户外活动引来恙虫叮咬!
据介绍,潘女士转入南医三院时,已出现呼吸衰竭、急性心力衰竭,病情十分危重,被直接收入ICU治疗。ICU医生和护士详细询问病史得知:潘女士发病前曾在自家农田劳作;而细致的查体则在潘女士腋窝下发现了典型的黑色焦痂,医生们第一时间想到了“恙虫病”,立即给予针对性的抗感染治疗,后续的进一步检查也证实了这一判断。
在该院ICU杨翃主任、李芬组长的带领下,医护团队给潘女士制定了一套精细的治疗方案:针对性的抗感染方案、有效的胸液引流、舒适化的无创辅助通气、滴定式的液体管理、定制化的营养支持、有效的心理疏导等。5天后,潘女士的症状得到明显缓解,脱离生命危险,转到了普通病房继续后续治疗。
杨翃介绍,恙虫病是由恙虫叮咬而发病。恙虫多潜伏于草地或野外,尤其喜欢顺着人体汗腺叮咬腋下、颈后、腘窝、腹股沟等部位,起初留下红色丘疹,潜伏期约4-21天,丘疹会成为水泡,随后形成黑褐色焦痂。
恙虫病发作时,人的体温迅速上升至39℃~40℃甚至更高,全身浅表淋巴结肿大,伴有剧痛、四肢酸痛、呕吐等症状。如果发热不退,可引起全身多系统多脏器损害,严重者可危及生命。
医生提醒广大市民,夏天避免在草丛或灌木丛里休息、坐卧、玩乐,或者晾晒衣被。实在无法避免的,应扎紧袖口、裤管口,上衣扎入裤腰内,减少恙螨的附着或叮咬。此外,也可在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上涂擦驱虫药水,野外作业后,要及时拍打衣物,抖落附着的恙螨;换衣洗澡,重点擦洗腋窝、腰部等皮肤柔软部位,可减少被恙螨叮咬的机会。