不少人夜里睡觉空调或者电风扇一吹一整夜。一不小心,第二天就出现了口眼歪斜的面瘫症状。
“面瘫是指支配面肌的神经出现损伤或障碍时,大脑对面部肌肉发出的指令无法顺利到达,使得面部肌肉没有力量,无法作出相应表情。”北京大学人民医院神经外科副主任医师伍刚介绍,人们常说的吹空调引起面瘫,常是由于上述原因引起的面部肌肉无力,又叫周围性面瘫;而脑血管疾病或其他中枢神经系统疾病造成的面瘫,往往伴随语言、肢体活动和感觉功能障碍,被称为中枢性面瘫。
伍刚指出,在临床表现上,周围性面瘫一般为受累一侧面部肌肉——从额肌到苹果肌到口角周围的肌肉——半侧面部肌肉功能出现问题;中枢性面瘫又叫做核上瘫,常累及面部下四分之一象限的面肌活动障碍,其他部位不受累。例如,只表现为口角歪斜,闭眼没有问题,抬头纹没有问题。
“目前,面瘫确切的致病机制尚不十分清楚,可能与一些病毒感染和免疫力变化有关。但临床发现,面瘫患者常说与自己受风、受凉有很大关系。”伍刚认为,面瘫发生时,人们的基础免疫状态是重要环节。劳累、精神紧张、免疫力失衡、状态低迷的状态下吹空调或风扇,即便没有直吹也有发生面瘫的风险。
伍刚提醒人们应注意避免过度劳累;睡觉时避免空调、风扇直吹;特殊工作者可佩戴面巾保持面部温度;日常加强体育运动,保持身心健康。
“面瘫临床表现复杂,普通人很难自己判断面瘫类型,建议患者第一时间前往医院就诊,请医生判断类型。”伍刚指出,在“受风”引起的周围性面瘫中,80%患者为贝尔氏面瘫,其中七成症状较轻有自愈倾向,时间约为1-2周。
护理方面,有自愈倾向的患者在得病前1-2周内,由于眼睑无法闭合,角膜、结膜暴露影响较大,建议通过滴眼药水保持眼球湿润状态,夜晚睡觉时可用小胶布通过外力闭合,保持眼球湿润,或使用眼膏;出现面部不适感,在护理上注意按摩,每天坚持按摩可减少面肌僵硬,促进面神经对肌肉的再支配。具体按摩方法为:用手指围绕面部肌肉缓慢、深入、划圈动作,切记不要让手指在皮肤表面划行,保持面部肌肉放松,按摩部位包括额、面颊、下颌、颈部等。
“急性周围性面瘫患者应根据医嘱合理使用激素等药品。”伍刚表示,症状较重的患者恢复时间较漫长或停滞,应及时进行电生理、医学影像等检查完成临床评估,排除其他疾病后,也可以通过手术的方式进行治疗,减轻面神经水肿、促进面神经恢复和减少并发症发生。
不少人夜里睡觉空调或者电风扇一吹一整夜。一不小心,第二天就出现了口眼歪斜的面瘫症状。“面瘫是指支配面肌的神经出现损伤或障碍时,大脑对面部肌肉发出的指令无法顺利到达,使得面部肌肉没有力量,无法作出相应表情。”北京大学人民医院神经外科副主任医师伍刚介绍,人们常说的吹空调引起面瘫,常是由于上述原因引起的面部肌肉无力,又叫周围性面瘫;而脑血管疾病或其他中枢神经系统疾病造成的面瘫,往往伴随语言、肢体活动和感觉功能障碍,被称为中枢性面瘫。