很多人喜欢吃冷饮解暑,一口咬下去,牙齿却传来一阵“颤栗”,这是典型牙齿敏感的表现。北京市隆福医院口腔科主任、副主任医师刘昭娜介绍,牙齿敏感,医学上称为过敏性牙本质或牙本质过敏,是牙齿在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,一旦刺激物离开,症状即消失。
牙釉质是牙齿最外层的组织,也是人体骨质中最坚硬的部分,它的里面还有娇弱的牙本质和牙髓。一旦牙釉质出现了磨损,牙本质受到外界刺激,如冷、热、酸、甜,就会把这些刺激传递给牙髓,引起神经纤维兴奋从而产生痛觉。
牙齿龋坏、进食过多酸性食物、牙周疾病、错误的刷牙方式等都可能导致牙齿敏感。刘昭娜介绍,牙齿龋坏是渐进性破坏釉质、牙本质过程,破坏深度越靠近牙神经,敏感症状越明显。牙齿龋坏主要是平时对口腔的清洁不够,食物残留导致细菌滋生,细菌逐步侵蚀牙齿形成的。进食过多的酸性食物、饮料可能会腐蚀牙齿最外层的保护壳牙釉质,从而使内在结构牙本质暴露。牙根通常由牙龈所覆盖,一旦罹患牙周疾病,牙根表面的保护层牙龈就会逐渐萎缩,使异常敏感的牙根处于暴露状态。刷牙时力量较大且未使用软毛牙刷,或者错误的刷牙方式(横向拉锯式),牙龈会逐渐退缩导致牙根暴露。同时,这一动作也会破坏牙齿表层的釉质使里面的牙本质暴露。牙釉质虽是人体组织中最坚硬的部分,但也难以承受长期磨牙或紧咬牙所带来的巨大力量,随着时间推移,磨牙或紧咬牙等习惯会逐渐破坏牙釉质,并引起牙神经敏感或损伤。牙隐裂虽然牙体完整,咀嚼时,摩擦力促使裂纹产生相对运动,就可能刺激牙髓神经,咀嚼硬物会导致牙隐裂。
“牙齿敏感是许多口腔疾病的临床表现。除纠正以上坏习惯外,出现牙齿敏感症状应该首先选择看医生,请专业牙医帮助判断病因,对症治疗。”刘昭娜表示,轻微的牙齿敏感可使用脱敏牙膏来缓解,脱敏牙膏适用于过敏牙齿较多,且过敏部位不甚明确,敏感症状较轻的人群。如果症状比较严重还是要找牙医诊断治疗。过度异常磨耗造成的敏感,在较轻微时可以采用脱敏治疗,使用脱敏剂在牙齿敏感的部位反复涂擦,用药物封闭牙齿的牙本质小管,或采用激光配合,切断敏感的传播途径。轻度釉质发育不全可以采用填充疗法,严重的需要做贴面或冠修复体,相当于给牙齿穿上“盔甲”,阻止外界的各类刺激。此外,牙隐裂、牙周炎等都需要配合医生尽早治疗。