病毒性肝炎的分类

　　目前威胁人类健康的病毒性肝炎主要分为甲、乙、丙、丁、戊型。

　　其中甲肝、戊肝多急性起病，及时规范治疗，绝大多数患者半年内可完全康复。

　　丁肝病毒为一种缺陷病毒，必须有乙肝存在时才能被感染，也就意味着乙肝也有感染丁肝的危险。

　　乙肝和丙肝可急性起病，若不经积极治疗，容易转为慢性肝炎，甚至发展为肝硬化、肝癌。

　　病毒性肝炎的防治要点

　　甲、戊型肝炎重在“病从口入”的预防

　　甲、戊型肝炎病毒对所有人群易感。

　　传播途径主要为“病从口入”，经消化道传播，水源、食物被污染可引起暴发流行。

　　在预防上主要加强饮食卫生及饮用水质量监控，防止人畜粪便污染水源及周围环境，同时要做到饭前便后洗手，不喝生水，食物生熟种类分开放置等。

　　我国已有戊肝疫苗，可自愿接种。

　　对于食品经营、托幼机构工作人员可接种戊肝疫苗。

　　乙型肝炎的防治重在乙肝疫苗接种和规范化治疗

　　我国约有7000万慢性乙肝病毒（HBV）感染者，77%的肝硬化患者和84%的原发性肝癌患者与之相关。

　　目前全世界仍无彻底治愈乙肝的药物，但可以做到有效预防和临床控制。

　　接种乙肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的办法，接种后产生保护性抗体在95%以上，即使母亲是HBV携带者，新生儿阻断率也可高达87.8%。

　　对于已感染HBV患者，经抗病毒等系统治疗，能够有效控制HBV及疾病的进展。

　　所以，只要有适应症，就应在医生的指导下进行规范抗病毒治疗。

　　丙型肝炎重在早期筛查

　　我国目前约有1000万例丙型肝炎病毒（HCV）感染者，只要规范的抗丙肝病毒治疗，95%以上的丙肝患者可以实现病毒转阴。

　　虽然丙肝尚没有预防性疫苗，但真正影响实现世界卫生组织消除丙型肝炎目标的，是如何有效地筛查出丙型肝炎病毒感染者。

　　我国有70%以上的感染者并没有被发现，对存在丙型肝炎病毒感染高危风险的人群，如静脉注射毒品、血液透析、男男同性性行为者需要定期进行筛查。

　　抗乙、丙肝病毒药物需要在医生的指导下按时服药，定期复查。

　　切忌自行停药、换药或轻信虚广告，均可引起病情反弹、复发及耐药。

　　中医药治疗病毒性肝炎

　　中医药治疗病毒性肝炎，主要体现在以下两个方面：

　　解毒祛邪

　　解毒祛邪，与抗病毒药物联合用药，提高抗病毒疗效。

　　目前，无论乙肝病毒还是丙型肝炎病毒，仍存在部分患者病毒难阴转，耐药、停药反弹的难点。

　　研究已证实通过中医“补肾、健脾、解毒”等组方中药制剂与抗病毒药物的联合应用，是可以提高临床疗效的。

　　抗肝纤维化

　　抗肝纤维化，从而降低肝硬化及原发性肝癌的患病风险。

　　多项临床实验研究已经证实，慢性乙型肝炎患者仅抗病毒是不够的，以”活血化瘀、扶正益气“类中药制剂与抗病毒药物联合抗肝纤维化效果更佳，从而逆转肝硬化，减少肝癌的发生，研究成果已写入多部指南、共识。