对于相对富裕的家庭,治疗过程中可以不必考虑费用问题,可对于大多数家庭而言,一旦进入漫长的治疗周期,首先要考虑的就是费用问题。而普通家庭在治疗的过程中,或许可以通过以下一些措施,尽量减轻家庭的经济负担:
1.医保报销
常规的手术和放化疗,以及部分靶向药物都纳入了医保体系,只不过由于户籍的因素,医保报销的比例是离户籍地越远的医院,报销的比例越低。假如癌症患者是在户籍地做手术,那么报销的费用可以在80%左右。
不过,虽然医保一定程度上可以减轻患者家庭的负担,但一个客观情况是,医疗资源集中在一二线的大城市,这些远离户籍地的地方,报销比例就很低了。所以患者在治疗的时候,应该尽可能地考虑实际的病情,选择对自己各方面最有利的医院。
2.重疾险赔付
重大疾病保险可以不用担心报销多少的问题,这属于重疾险的优点。但该类模式的缺点也很明显,保险需要根据购买年限的长短来确定报销的额度,而有些年龄较大的患病者,本身就没有购买,想用也根本用不了。所以,重疾险只能针对部分患者有用,不会像医保模式那样,具有普遍性。
3.临床试验
随着新靶向药物或者免疫疗法不断问世,在新药未上市之前,需要大量的癌症患者使用该药,以便确定其疗效和副作用。由于该类的临床试验是免费的,而且一旦所用药物对患者有效,理论上癌症患者可以终身免费用药。这对于很多没有钱,但又适合靶向治疗的患者来说,确实是利好消息。
但该方法的缺点同样也很明显。首先,临床试验的数量有限,而且所试验的药物是否适合患者自身,需要患者和家庭自行去寻找和筛选。在没有有效渠道获得信息的情况下,很多患者根本找不到这样的机会。其次,这些药物都还在试验阶段,虽然安全性不成问题,但并不能百分百保证在试验环节不会出现问题。所以,不具有普遍性,再加上试验过程的未知性,还是让很多患者接触不到这类治疗模式。
4.晚期中药保守治疗
也有患者在癌症中晚期,采取中药保守治疗的方式,以期能够在癌细胞不继续扩展的情况下,实现和癌症的和谐共存。比如在肝癌的治疗上,南京市中医院肿瘤科副主任李敏表示,通过改善患者的体质以及针对不同群体辨证论治,可以帮助中晚期的肝癌患者,提高免疫力,改善疼痛或者其他多种的不适症状。中医保守的治疗方式,确实能够在很大程度上来调整患者的体质,从而提高患者在中晚期的生存质量。
但中医最大的局限是,药物本身不直接针对疾病,某些患者在药物的调理下,可以实现和癌细胞的共存。但还是有庞大的群体,服用中药后,仅仅是起到了辅助治疗的作用,对于疾病的进展,还是束手无策。
所以面对癌症和治疗,往往是一个系统性问题,不仅仅考验医术,往往还考验着亲情、家境以及患者个人的人生态度。