想要改善糖尿病患者消瘦的问题，首先应该了解糖尿病人消瘦的具体原因，针对原因去进行调理改善，才能够起到更好的改善效果。

　　糖尿病患者出现消瘦的最主要原因，首先是血糖没有得到合理的控制。之所以会出现糖尿病问题，是因为我们身体对于血糖的代谢及利用出现了问题，虽然糖尿病的外在表现是高血糖，但实际上血糖的升高，与身体细胞出现胰岛素抵抗，血糖无法得到有效的利用有密切的关系，当我们血液中的葡萄糖得不到充分的利用，为身体供能时，我们的身体就不可避免的会分解蛋白质，脂肪来为身体功能，而这样的一种状态，就会导致身体的逐渐消瘦。

　　有些糖尿病患者朋友，得知自己有了糖尿病问题以后，就这也不敢吃，那也不敢吃了，而且食量也控制在非常小的范围，饮食控制虽然是控制好血糖的重要手段，但是如果过于严苛的控制饮食，使身体应该补充的营养得不到适量的补充，再加上糖尿病本身的影响，就会导致身体逐渐出现营养不良和消瘦的问题。

　　引起糖尿病患者消瘦的另一个原因，也与糖尿病患者所使用的降糖药物有一定关系。二甲双胍、达格列净等SGLT2抑制剂类药物，GLP-1受体激动剂类药物（如利拉鲁肽等），这类药物长期使用，都是具有一定的减重作用的，对于肥胖型的糖尿病患者，这类药物的减重作用是一种额外的健康获益，而对于本身就消瘦的患者来说，这几类药物也可能会对体重形成进一步的影响。但需要指出的是，药物对于血糖控制带来的健康获益，心血管获益是巨大的，通常情况下对于消瘦型的糖尿病患者，这几类一线用药对体重的影响也会相对变小，消瘦也不应作为这几类药物的用药禁忌。

　　糖尿病人出现身体消瘦，不妨做好这5点

　　对于糖尿病人消瘦的问题，首先应该确认的是是否存在血糖控制不良的情况，尽早地积极地控制好血糖，是糖尿病患者避免身体进一步消瘦的重中之重。对于血糖的控制目标，可以结合身体的具体情况，来设立合理的达标值，对于身体素质较好，尚未出现并发症的糖尿病患者，如果能够把糖化血红蛋白控制在7.0%以下，空腹血糖控制在7.0以下，餐后血糖控制在9.0mmol/L以下，血糖对于体重的影响就基本上可以忽略了，而对于一些存在高龄的，存在严重并发症或其他风险疾病的糖尿病朋友，可以结合具体情况，适度放宽血糖控制目标，但至少也应将糖化血红蛋白水平控制在8.5%以下。

　　对于糖尿病患者身体出现消瘦，要强调的第二点是注意加强营养的全面补充。均衡全面补充营养与控制饮食之间，其实并不矛盾，糖尿病患者要合理控制饮食，是指应该合理控制热量和糖分的摄入，尽量避免暴饮暴食带来的血糖升高风险；而合理全面地为身体补充营养，是为了补充血糖代谢利用不良带来的营养流失以及营养吸收障碍，为身体补充充足的蛋白质，脂质，维生素等各类影响，才能够减少饮食营养不均衡带来的身体消瘦风险，对于消瘦型的糖尿病患者，在控制好血糖的同时，控制好总摄入量的同时，应当多吃富含营养的食材，有助于改善身体消瘦的问题。

　　运动锻炼也是加强血糖控制的另一架马车之一。运动锻炼除了有助于改善胰岛素抵抗，加强能量消耗，从而达到降低血糖的作用以外，对于有身体消瘦问题的糖尿病朋友，运动锻炼还有助于提高身体细胞活力，刺激肌肉细胞的生长代谢，维持肌肉力量，避免出现肌少症等相关问题，因此，对于糖尿病患者来说，想要改善身体消瘦的问题，更积极地进行运动锻炼，也是非常重要的，行之有效的方法之一，特别是一些老年糖尿病患者朋友，合理加强运动，不但有助于血糖的控制，还有助于减少并发症的发生风险，同时也有助于加强肌肉力量，提高身体灵活性和平衡性，减少跌倒出现意外的风险。如果在运动锻炼的同时，能够合理地搭配营养摄入，对于改善身体消瘦，更会有事半功倍的效果。

　　对于糖尿病患者来说，如果身体出现异常的消瘦，也不要单单考虑是糖尿病的影响，一些恶性肿瘤疾病，以及其他一些消化道方面的疾病，也都有可能会导致身体的异常消瘦，如果原本并不消瘦，在短时间内出现了迅速的消瘦，而血糖有没有出现剧烈波动的话，也应该注意排查其他疾病或健康问题带来身体消瘦的可能性。

　　最后要强调的还是合理用药的重要性，前面我们提到，对于二甲双胍，达格列净等一线降糖药，虽然有降低体重的作用，但消瘦并不能作为上述药物使用的禁忌，但除了上述这几类药物以外，DPP-4抑制剂类药物（如西格列汀，维格列汀等），对体重没有不良影响，胰岛素等药物，还有增加体重的影响，都是可以选择使用的降糖药，但具体使用哪种药物，如何搭配合理的用药方案，还是应该结合具体情况，来进行合理选择。除了降糖药物以外，一些消化道药物，如抗酸剂奥美拉唑等，有一些朋友在服用时，也会出现身体消瘦的情况，因此，除了考虑降糖药的药物影响以外，同服其他药物的影响，也是值得考虑的，做好选择同样非常重要。