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发现肠道息肉,和患肠癌划上等号?

2021-08-28 10:03
    很多人都只对疾病有片面的理解,当发现肠道内出现息肉之后,无论是哪一类息肉,都认为自己即将或已经患上了癌症!
 
    那么问题来了,发现肠道息肉,真的就能和患肠癌划上等号吗?
 
    首先,大家要知道,息肉到底是一种什么东西!
 
    息肉,顾名思义,它就是人体正常结构上突然赘生出了多余的“肉”。在临床看来,只要是有黏膜覆盖的空腔器官或组织,都可能会长出息肉,比如鼻腔、胃、胆囊、肠道、宫颈等等。
 
    在绝大部分情况下,息肉都是隐蔽生长的,很难被患者察觉、就临床掌握的资料来看,在所有器官息肉中,最为高发的就是直肠息肉。
 
    但是,直肠息肉仅仅只是对直肠内赘生出多余的肉统称,它有多个病理类型划分,比如炎性息肉、增生性息肉、腺瘤、错构瘤、儿童型息肉、遗传性腺瘤息肉病等等。
 
    息肉的本质,其实就是良性肿瘤。通常情况下,炎性息肉、增生性息肉基本都不具备恶变可能,但是,有少部分息肉且不相同,它们具有恶变的可能性。
 
    有相关的数据调查显示,在我国所有直肠癌患者中,有近80%都是从息肉发展而来的,特别是腺瘤性息肉需要提高警惕。一般情况下,有恶变风险的腺瘤,多具有以下特征:
 
    直径较大:腺瘤息肉恶变可能性的大小,首先要看息肉直径。通常情况下,体积较大、宽大蒂、广基底的息肉恶变风险较大。就临床掌握的资料来看。小于1cm的单发性息肉,癌变率并不高。但是,如果息肉直径超过了2~3cm以上,癌变率就会迅速增长;
 
    多发性息肉:腺瘤分为多发和单发两大类型,所谓单发性息肉,指的就是肠道内出现了1~2个左右的息肉,而多发性息肉则不相同,患者肠道内会出现多个息肉病灶,甚至是达到了数以百计的地步。多发性息肉,即便每个息肉的直径都非常小,癌变率也要比单发性息肉高的多;
 
    生长速度:除了息肉的大小和数量之外,息肉的增长速度也反映出了它有无癌变可能。通常良性息肉在短期内的变化并不大,甚至是数年都没有改变。但是,具有恶变可能或已经发生恶变的息肉,在短期内就可能会迅速生长、体积和直径增加,即便切除后也会很快复发;
 
    有无遗传:在腺瘤性息肉疾病中,有一种非常特殊的存在,也就是上文中提到的“遗传性腺瘤性息肉病”,这是一种常染色体显性遗传疾病。
 
    携带这种基因的下一代,在青少年时期,肠道内就可出现多发性腺瘤。如果不积极进行干预治疗,随着时间不断推移,后期发生癌变的几率,几乎就是100%。
 
    总而言之,只要是肠道内发现了腺瘤,特别是年龄在50岁以上、有遗传家族史的高危人群,都应当在医生见一下进行手术切除,以降低后期的癌变风险。而且,由于腺瘤有一定复发可能,所以即便是切除了腺瘤,后期也需定期进行相关复查。

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