结石主要就是有无机盐、有机物等成分组成的,通常它都会有一个核心,无机盐或有机物质层层包裹沉积在核心之上,最终就形成了结石。而由于受累的器官不同,结石形成的机理、所含的成分、和对器官的影响都不相同!那么问题来了,常见的几类结石,到底该怎么治疗,是否必须要手术呢?
胆结石
胆结石的形成原因相当之复杂,任何导致胆汁成分发生改变、造成胆道梗阻的情况出现,都可能会逐渐发展为胆结石。就临床掌握的资料来看,长期进食高脂肪类食物、三餐不固定、暴饮暴食、肥胖人群,以及患糖尿病、高血脂或有寄生虫感染的人,就是胆结石的高危者;
通常情况下,胆结石在形成之后,患者都没有明显的症状,只有部分患者会因结石刺激诱发炎症后,出现右上腹部疼痛症状。
除此外,部分患者可能会突发胆道痉挛,进而出现急性胆绞痛、恶心呕吐、大量出汗的情况。如果不及时进行治疗,70%的患者会复发,并且复发会变得越来越频繁,最终发展为梗阻性胆管炎;
而至于胆结石的治疗,则主要看患者结石的大小、有无症状等两方面。对于没有症状的患者,可以通过调节饮食、改善生活习惯控制,并定期进行复查。
但是,如果患者症状反复发作、有难忍受的疼痛、结石生长到一定阶段、胆囊失去功能之后,手术就是唯一的选择方式!
而至于是保胆取石还是直接切除胆囊,则要看患者的实际情况。对于合并严重感染、胆囊无功能、合并胆囊炎的患者来说,切除胆囊就是最佳的做法。
肾结石
肾结石的出现多和饮食和饮水有关,比如长期饮水量过少、过量摄入含钠或钙的食物、大量食用含嘌呤的食物、缺乏各类维生素等,都会增加肾结石出现的风险。
除此外,长期服用维生素C、糖皮质激素类药物,也会增加个人患肾结石的风险;
肾结石的症状主要和结石的大小、位置及形状有关,当结石诱发梗阻、感染等问题之后,患者就会出现明显的症状,比如肾绞痛、血尿、腹胀、恶心呕吐、大量出汗、畏寒发热等!
而至于肾结石的治疗,则需要根据患者自身的病情和实际情况来看,一般需要进行个体化或综合性治疗。临床上,绝大部分肾结石可以通过微创手术去除,较小的结石也可以选择药物排石的方法治疗,预后效果大多良好。
膀胱结石
膀胱结石的诱因相当之复杂,比如长期憋尿、存在尿路感染、长期饮水量过少、尿道狭窄、服用糖皮质激素、患慢性肠道疾病影响钙质代谢等,都可增加自身患膀胱结石的风险。而在膀胱结石出现之后,大部分患者都没有明显症状,甚至是没有任何异常;
只有结石阻碍膀胱正常排尿。刺激膀胱壁之后,又或者是导致严重下尿路梗阻时,患者才会有明显的症状表现,比如下腹部疼痛、血尿、反复尿路感染、排尿困难等。而至于膀胱结石的治疗,则主要看结石的大小,如果是比较小的结石,可随着患者尿液排出;
如果是结石比较大,无法自行排出的结石,就需要碎石之后再取出。但是,如果结石的直径已经超过了4cm以上,质地较硬时,就需要进行开放性的手术治疗了。
总的来说,发生在不同部位、不同大小的结石,所诱发的症状表现都不相同,治疗方法也都不相同。有部分患者需要手术治疗,有部分患者在调整生活和饮食后即可缓解。而具体到底该怎么治疗,只有在经过专业检查之后,才能完全确定。