近年来,随着人们生活水平和健康意识的不断提高,口腔健康也受到越来越多人的关注。牙齿,不仅是人体最重要的器官之一,也是人体健康的重要标志。不过,大多数人都知道牙齿歪了要正畸,牙齿掉了要镶牙,却有不少人忽视了牙周的健康。南京大学医学院附属口腔医院副院长闫福华教授提醒,牙周疾病可能会和全身疾病产生双向影响。要想为健康的牙周“保驾护航”,要从早发现早治疗做起。 通讯员 魏敏 扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖/文 于房浩/摄制
牙周患病
就像扎根在土壤里的树根周围
发生了水土流失
健康情况下,我们的牙齿牢牢地扎根在口腔内,就像是树扎根在土壤中。但当一个人的口腔卫生保持不好时,细菌形成的菌斑生物膜使牙周出现了炎症,就会破坏牙齿周围支持组织,一旦牙周组织的破坏过重,还会导致牙齿松动。“我国的牙周健康情况总体上说并不好。据第四次全国口腔健康流行病学调查数据显示,在35-44岁的中年组居民中,牙周健康率只有9.1%,而55-63岁的老年组居民中,这个数值更是低至5%。”
牙周患病,到底会有怎样的表现?闫教授指出,刷牙或咀嚼硬物时牙龈出血,口气不清新等都是牙周出问题的早期信号。而随着疾病的进展,还可能会出现牙龈退缩等。“到了牙周炎的晚期阶段,会出现咬物无力、牙齿移位等症状。有的时候,重度牙周炎还会出现牙周脓肿等症状,有的重度牙周炎还会引发牙髓根尖周组织疾病,从而出现咬合疼痛、自发性剧痛等牙髓根尖周病的症状。”
牙菌斑
牙周疾病的头号“凶手”
不少人会觉得牙龈出血是不是就是“上火”了,以为多吃点蔬菜水果就能好。事实上,闫教授告诉记者,牙周病是一个多因素疾病,引起牙周发生病变的因素很多。由细菌形成的菌斑生物膜是牙周病的始动因素,也是牙周病最根本的病因。因此,保持口腔卫生是牙周病防治中最关键的内容。而牙菌斑钙化后形成的牙结石、以及咬合创伤、食物嵌塞等这些后天危险因素,可以通过牙周治疗等改善。 与此同时,闫教授指出,机体的免疫力和全身的健康情况也会影响牙周炎的发生发展,例如,免疫功能缺陷者、糖尿病患者等更容易发生牙周破坏。同时,一些不良习惯比如吸烟、精神压力过大等因素都可能加重牙周疾病。
当然,也有一些不可改变的因素为牙周疾病“埋雷”,比如遗传因素。南京大学医学院附属口腔医院牙周病科副主任医师陈斌就告诉记者,在临床上,曾遇过30岁左右就出现了多个牙齿松动的重度牙周炎患者。陈斌表示,这种早发性的严重破坏和遗传密切相关,建议患者的相关亲属也要尽早到医院进行专业的牙周检查。
不仅是牙
牙周疾病与全身健康双向影响
牙周疾病,仅仅只是牙齿“土壤”的水土流失吗?事实上,国家卫健委在《中国居民口腔健康指南》中明确指出口腔健康直接或间接影响全身健康。牙周炎作为危害我国居民口腔健康的常见病之一,可能影响全身健康和疾病。
闫教授指出,牙周致病菌及其毒力因子、牙周局部炎症介质等还可通过破溃的牙周袋内壁进入血液循环,播散至全身多个组织器官,引起低水平的系统性炎症。另外,牙周致病菌也可能随着唾液一起进入肠道,诱导肠道菌群失调和肠道的低水平炎症,从而加重系统性炎症。