2020年全球共有74万新发癌症与饮酒有关,男性占比四分之三
该研究中,研究者假设酒精消费与癌症发生之间有10年的潜伏期,因此,采用的是2010年全球酒精与健康信息系统给出的酒精消费值,结合世界癌症研究基金会持续更新的一部分系统文献作为相对风险估值,同时结合2020年的癌症发病率数据,以此来估计归因于饮酒的癌症新发病例。
研究数据显示,在全球范围内,2020年估计约有741300例新发癌症病例与饮酒有密切的关系,其中男性占比更大,新发病例人数高达56.87万,占比76.7%,女性占比不到四分之一。从地区影响来看,东亚地区受到酒精影响罹患癌症的分配系数最高,平均值为5.7%,而中东欧地区紧随其后,平均值为5.6%,而北非、西亚地区受经酒精影响患癌的分配系数最低,仅为0.3%和0.7%。
多种癌症与饮酒密切相关,3种癌症的发病例数最多
关于饮酒有相关癌症之间的关系,早就有很多研究证明,酒精的摄入与上消化道癌症,包括口腔癌,咽喉癌,食道癌等疾病,结肠癌,直肠癌,肝癌及乳腺癌密切相关,在2020年,这些癌症共导致了330万例死亡。而前述的74万可以归因于酒精的癌症新发病例,约占2020年全球癌症新发病例的4.1%。
研究结果显示,饮酒导致发病最多的癌症是食道癌,共有18.97万例,饮酒导致的肝癌发病例数占第二位,共有15.47万例,女性乳腺癌居于第三位,为9.83万例,约占饮酒导致女性总新发癌症数量的一半左右,除了上述癌症以外,唇癌,口腔癌,支持暗改,咽癌,喉癌等,归因于酒精的发病例数也都超过了2.5万例以上。
而在饮酒导致癌症发病率方面,大约有31.6%的食管癌,22.0%的咽癌以及20.2%的口唇癌,都与酒精的摄入有密切关系,是饮酒导致新发癌症比例最高的三类癌症,因此,饮酒对于上消化道及口唇的刺激性和致癌性,也不容忽视。
饮酒量的大小,与癌症发病率的高低密切相关,但即使少量饮酒,也会增加癌症风险
除了对饮酒导致的相关癌症的发病例数,饮酒导致相关癌症的发病率进行研究以外,研究人员还对每日酒精摄入量的大小与癌症风险之间的关系进行了分析统计。在研究中,研究者将每日摄入少于10g到每天最多150g酒精的人群进行了划分,每天酒精摄入量大于60克为大量饮酒,每天摄入20克到60克为有风险的饮酒,每天酒精摄入量不超过20克为适量饮酒。
结果显示,大量饮酒导致新发癌症的占比最高,超过了46%;而有风险的饮酒导致的新发癌症比例占39.4%;而即使是适量饮酒,在2020年,也有10万多新发癌症病例与饮酒具有相关性,即使是每天酒精的摄入量少于10克,也导致了41300例新发癌症病例。
上述研究给我们的启示
很多爱喝酒的朋友,看了上述的研究可能会不屑一顾,或者找出诸多的借口或一些老寿星的特例来反驳这样的研究结论,实际上,这样的研究结论是基于大数据以及相关酒精致癌的理论得出的结果,因此,对于个人来说,或许并没有具体的参考意义,但给大家分享这样的研究,希望大家能够看到的是,饮酒确实有增加癌症风险的可能性,而从作用机理上来看,酒精的摄入,对于导致细胞发生基因突变,酒精代谢物(乙醛)造成细胞损伤;酒精导致的氧化应激反应,以及酒精大量摄入影响激素分泌等多个方面,有着密切的关系,酒精的摄入,特别是长期大量饮酒,会增加罹患癌症的风险,这一点毋庸置疑的。
在这项研究中,研究者也指出了该研究可能存在的不足,比如没有涵盖吸烟等其他风险因素的协同效应,再比如酒精摄入量的统计,可能存在一定程度的漏报等,给大家分享这样的研究数据,是要告诉大家饮酒可能带来的危害性,而到底还要不要喝,具体到个人,这是非常私人化的问题,如果实在要喝,或者就是爱喝,不妨也多多考虑酒精可能带来的健康影响,尽量地少喝,减少饮酒量和饮酒频次,尽量减少酒精可能带来的健康危害。
在这项研究中,还有一点值得注意的是,东亚地区是酒精摄入与罹患癌症风险最高的地区,而这也与近年来酒精消费模式发生的变化趋势相互吻合,统计数据显示,在许多欧洲国家,特别是东欧地区,人均酒精的摄入量已经有所下降,而在亚洲国家,特别是中国,印度和越南等国家,酒精的消费量呈现了上升趋势,而这种越喝越多的情况,也导致了东亚地区因为饮酒而导致癌症的风险几率更高。
说了这么多,并不是要求所有人都不喝酒,那也是根本不可能的,如果能够认识到饮酒的危害性,特别是大量饮酒的危害性,能够及时地结合自身身体状况,如果患有相关风险疾病,或者本身就有酒精相关癌症家族史风险的朋友,规避风险,尽量的少喝酒,尽量减少酒精对于身体健康的危害,才是最重要的。