一杯酒下肚，为何有人“上脸”？原因和基因、酶有关！

　　回答这个问题前，我们先来了解一下酒精进入体内是如何被代谢的。

　　一杯酒下肚，经过口腔、咽喉、食道，进到胃里，再经过十二指肠到小肠，在胃肠道中，酒精被黏粘膜吸收，进入静脉系统，然后全部流到肝脏。

　　肝脏是代谢酒精的核心器官，但其它组织器官也有参与，比如胃，胃黏膜中也有代谢酒精的一个种物质，叫乙醇脱氢酶，研究发现女性胃中的这种酶数量较少，导致“胃首过代谢”相对男性而言要弱，这部分解释了女性比男性总体来说更容易发生醉酒的原因[1]。

　　酒精的百分之九十是通过人体的肝脏代谢，这个过程中，肝脏中有的两种很重要的酶的参与，一种是乙醇脱氢酶，另外一种乙醛脱氢酶2（ALDH2）。

　　首先是乙醇脱氢酶闪亮登场，在它的催化作用下将乙醇代谢成乙醛，接着乙醛脱氢酶2亲自出马，在它的作用下将乙醛转化成乙酸，最后分解成二氧化碳和水排出体外。

　　上面说的两2种酶，个体差异很大，有些人第一个酶乙醇脱氢酶少，那么体内的第一步代谢就无法顺利完成，大量乙醇蓄积，直接影响大脑，就表现为一口倒，酒量差喝点小酒撒疯跑。

　　如果第二个酶乙醛脱氢酶2少，那么体内第二步代谢就无法顺利完成，乙醛无法代谢，蓄积作用于体内，导致皮肤黏膜血管扩张，这样的人表现就表现为喝酒“上脸”了！

　　看到这里，我们明白了，原来喝酒脸红，并非酒量大，而是一个人体内乙醛蓄积中毒的表现，是不能喝酒的报警信号：进入我们人体内的酒精已经不能完全被肝脏及时代谢了，如果继续大量喝酒，酒就会出现恶心、呕吐、头晕、头痛等醉酒表现，甚至出现酒精中毒等严重后果。

　　喝酒“上脸”，要警惕癌症？

　　这种说法并非空穴来风！其实酒精本身就是一级致癌物，酒精代谢物乙醛，对许多组织和器官都有毒性，可能造成DNA损伤，也被认为有多种致癌效应。

　　在动物试验中甚至用乙醛来做癌症模型的诱变剂，长期酗酒和食道癌等癌症的发生关系密切[3]。

　　有研究统计超过三成的汉族人会出现喝酒“上脸”的现象，这个现象也被称为亚洲红脸（Asian Flush）, 有研究表明，对于酗酒的人来说， 如果同时有脸红，可能罹患食道癌的风险要比没有这种基因缺陷的人高，同时该研究提示医生，可以通过询问病人是不是喝酒很容易脸红来判断他们是否存在代谢乙醛的酶缺陷，并且由于这类病人如果喝酒的话，罹患食道癌的几率可能会更高，所以应该劝告他们少喝酒，并且增加食道癌方面的检查[4]。

　　结语

　　综上所述，不管喝酒是“不上脸”还是“上脸”，并不能说明酒量大小，从对身体健康的危害这个角度来说，不管什么人，不管能喝多少酒，酒都对人的身体健康有危害，而喝酒上脸，不仅要少喝酒，而且需要更加警惕喝酒诱发食道癌以及其它健康损害的风险。