一、为什么营养与艾滋病相关？

　　对于 HIV 阳性患者来说，均衡的营养有多种益处：

　　通过给身体提供需要的营养，提高整体生活质量。

　　增强免疫系统，有助于抵御疾病。

　　帮助控制 HIV 的症状和并发症。

　　帮助药物发挥作用，减少副作用。

　　二、HIV 感染者的基本营养原则

　　对于 HIV 阳性患者来说，通常的健康饮食基本原则也完全适用，包括：

　　食物应富含蔬菜、水果、全麦食品和豆类作物。

　　选择低脂的瘦蛋白来源。

　　限制甜点、软饮料和额外添加糖分食物的摄入。

　　每餐和零食中均应包括有蛋白质、碳水化合物和少许“好”脂肪。

　　以下更为详细的信息可帮助 HIV 感染者开始健康的饮食计划。

　　1、卡路里

　　卡路里指饮食中的总热量，提供人体每日活动所需的能量。为了维持瘦体重，HIV 感染者通常需要增加热量摄入。为获得足够的卡路里，HIV 感染者应注意：

　　保持体重时，每磅体重需消耗 17 卡路里的热量。

　　如果出现机会性感染，每磅体重消耗的卡路里会达到 20。

　　体重下降时，热量摄入需增加到每磅体重 25 卡路里。

　　2、蛋白质

　　蛋白质有助于塑造肌肉、器官和完善的免疫系统。为获得足够的有益健康的蛋白质：

　　男性 HIV 阳性者，每天应摄入 100——150 克蛋白质。

　　女性 HIV 阳性者来说，每天应摄入 80——100 克蛋白质。

　　如果患有肾病，蛋白质所占的总热量比例不要超过 15%——20%；摄入过多蛋白质会对肾脏造成压力。

　　选择特别瘦的猪肉或牛肉、无皮的鸡脯肉、鱼肉和低脂奶制品。

　　为获得额外的蛋白质，可在水果、蔬菜或烤面包片上涂抹果仁酱食用；也可向调味汁、汤、土豆、或蒸菜中添加奶酪；或向色拉、炖菜里添加罐头金枪鱼。

　　3、碳水化合物

　　碳水化合物可为人体提供能量。为获得有益健康的碳水化合物，感染者应做到：

　　每天食用 5 到 6 份水果和蔬菜（大约 3 杯）。

　　选择各种颜色的食品，这样有助于摄入更多不同的营养成分。

　　选择豆类作物和五谷杂粮，例如糙米饭和藜麦饭。如果患者无麸质过敏症的话，全麦、燕麦和大麦食品均是理想的选择。

　　如果对麸质过敏，可改为选择糙米饭、藜麦饭和土豆作为淀粉来源。如果感染者伴有糖尿病、处于糖尿病前期或胰岛素抵抗，则大多数碳水化合物应来源于蔬菜。

　　限制单糖食品，如糖果、蛋糕、饼干或冰淇淋的摄入。

　　4、脂肪

　　脂肪可提供额外的能量，为获得足够的有益健康的脂肪：

　　每天总热量的 30% 来自脂肪。

　　每日总热量的 10%（或更高）来自单不饱和脂肪。如：坚果、种籽、牛油果、鱼类、芥花油和橄榄油。

　　不超过 10% 的每日总热量来自多不饱和脂肪。如：鱼类、胡桃、亚麻籽、玉米、葵花籽、大豆和红花油。

　　不超过 7% 每日总热量来自饱和脂肪。如：肥肉、带皮禽肉、黄油、全奶制品食物、椰子油和棕榈油。

　　5、增加维生素和矿物质的摄入

　　维生素和矿物质能调节人体的生理过程，HIV 阳性患者通常需要增加维生素和矿物质的摄入来修复受损的细胞。

　　食用富含维生素和矿物质的食品，将有助于增强免疫系统：

　　维生素 A 和 β- 胡萝卜素：深绿色、黄色、桔色或红色的蔬菜和水果；肝脏；整蛋； 牛奶。

　　维生素 B；肉类、鱼肉、鸡肉、谷物、坚果、白豆、牛油果、西兰花和绿叶蔬菜。

　　维生素 C：柑桔类水果。

　　维他命 E：绿叶蔬菜、花生和植物油。

　　硒：全麦食品、坚果、禽肉、鱼肉、蛋类和花生酱。

　　锌：肉类、禽肉、鱼类、豆类、花生、牛奶及其他奶制品。

　　6、服用多种维生素 / 矿物质补剂

　　由于很难从食品中获得足够的营养素，医疗服务人员通常会建议感染者服用多种维生素/矿物质补剂（不添加铁）。

　　购买补剂时查看标签，确保它能提供 100% 的建议每日摄入量（RDA）。告诉医生自己每天摄入的补剂—多并不总是好事。

　　如果感染者每天摄入的高钙食品（绿叶蔬菜或奶制品）达不到 3 份，需考虑每天加服钙剂。

　　不过这一做法尚存在争议，正有大量研究关注这一问题。

　　三、HIV 感染治疗出现副作用该怎么饮食？

　　不同的机体对 HIV 会有不同的病毒反应，感染者还可能会出现药物引起的副作用。

　　以下是一些应对最常见问题的小知识。

　　1、恶心、呕吐

　　清淡的低脂食物，例如不加调料的面食、罐装水果和不加调料的肉汤。

　　少吃多餐，可以每一或二个小时进餐一次。

　　避免油腻或辛辣的食物，或味道浓重的食物。

　　饮用姜茶或姜汁汽水。

　　多吃凉食，少吃热食。

　　每餐之间多休息，但不要平躺。

　　请求医生开治疗恶心反胃的药物。

　　2、腹泻

　　要比平时饮用更多的水，可以喝稀释的果汁或给他力运动饮料。

　　少喝含奶、糖或咖啡因的饮料。

　　吃饭时要慢，要少吃多餐。

　　不要吃油腻食品。

　　可以短时间内试试香蕉、米饭、苹果酱和烤面包片饮食。

　　蔬菜要做熟后再吃，或改吃罐头蔬菜。

　　吃补充碳酸钙或纤维的食品，例如美达施威化饼。

　　3、食欲不振

　　运动有助于增强食欲。

　　餐前不要喝太多水或饮料。

　　与家人或朋友一起进食，这种环境下食欲往往会更好。

　　少吃多餐。

　　食品的纹理、形状和颜色做到多样化，以便刺激食欲。

　　还可以请求医生开一些开胃药。

　　4、体重剧减

　　膳食中加入更多的蛋白质、碳水化合物和脂肪。

　　谷类食物（如麦片粥等）中加入奶油，或一半奶油一半谷类食物。甜点中添加冰淇淋。

　　吃干果或坚果当小吃。

　　咨询医生是否可以添加营养补充剂。

　　请求医生开能刺激食欲和缓解恶心感的药物。

　　5、口腔不适和吞咽困难

　　食用柔软的食物如酸奶或土豆泥。

　　不要生吃蔬菜，可以改为加工熟后再吃。

　　选择较柔软的水果，如香蕉和梨子。

　　远离酸性食物，如桔子、柠檬和西红柿。

　　去看医生，以确定吞咽问题是否因机会性感染引起，是否需进一步检查。

　　6、脂肪代谢障碍（脂肪异常分布综合征）

　　限制脂肪，尤其是饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

　　选择不饱和脂肪和富含欧米茄 -3 脂肪酸的脂肪来源，如鲑鱼和金枪鱼。

　　限制酒精和精制糖（白糖）的摄入。

　　通过限制摄入可升高血糖和胰岛素水平的食物来预防胰岛素抵抗：主要是碳水化合物。

　　食用富含纤维的全麦食品、水果和蔬菜。

　　锻炼。