胰腺癌,一度被称为“癌中王者”,因为其极强的凶险性,一次又一次夺走了患者的生命。
2011年,乔布斯因胰腺癌病逝时,网络直接“炸”了;
2012年,香港知名影星罗慧娟也因同样的原因失去生命;
2021年,国民党新北市议员唐慧琳也因胰腺癌去世……
名人患癌的事例屡见不鲜,也让这个本来不被人熟知的癌症逐渐被大众了解。胰腺癌为何如此厉害呢?3个难点,让胰腺癌“难防难治”:
发病位置特殊
胰腺长在胃肠道后,脊柱之前,发病时会导致患者出现腹痛、食欲差等表现,而这些症状常被患者当作慢性胃病;再加上胰腺的位置在腹腔位置较深,所以像超声等一般检查很难发现病灶。最终等人反应过来时,往往已经是中晚期了。
肿瘤标志物反应不敏感
肿瘤标记物C199也是诊断胰腺癌的重要指标之一,如果数值超出正常范围太多,也意味着发生胰腺癌的几率会有所提升。但是10%-20%的胰腺癌患者在初期却对此指标没什么明显反应。
癌细胞发展迅速,易转移
这也是胰腺癌为何如此“难搞”的关键因素之一,胰腺周围的血管、神经比较丰富,特别有利于癌细胞的转移扩散。有统计显示,一个2cm的病灶,就有40%的概率已经出现淋巴转移,而患者一旦被诊断为胰腺癌,70%-80%都已经出现肝、肺等部位转移。
所以,很多患者在发现此病时,往往都已经处于中晚期阶段,治疗的难度被大大提升,治疗效果也大打折扣,很多人也因此失去生命。
胰腺癌容易“伪装”成其它疾病
胰腺癌还有一项让人非常头疼的技巧,那便是它非常擅长“伪装”,因为位置特殊,早期难发现;再加上胰腺周围有很多器官,所以出现的一些病症很容易与其它脏器病变混淆,从而被当做其它的疾病。
比如胃病,因为胰腺在胃的后方,所以当出现一些消化道征兆,比如胃痛、腹泻、腹胀等不适,容易被当做胃病;另外还可能被误认为是糖尿病,很多人不知道的是,胰腺是分泌胰岛素的,当它病变时血糖也会升高,而很多人对此都直接默认成糖尿病。
所以,对于胰腺癌的诊断,大家一定要分辨清楚,结合多项症状做判断,以下症状要留心:
腹痛:这是此病非常多见的一大表现,主要是因为肿瘤侵犯、压迫腹膜后的一些神经引起的,痛感可随病情发展日渐严重。
黄疸:当出现这个表现时,患者的眼睛、皮肤都会呈黄色,主要是因为肿瘤压迫胆总管,影响到胆汁的流出,致使胆汁返流入血,使血中胆红素升高而引起。
消瘦:如果没有刻意控制体重,却突然瘦了十几二十斤,也要当心胰腺癌,这主要是因为癌细胞繁殖时大量消耗人体能力,以及疾病导致患者食欲下降,吃不下饭等原因引起。
血糖突高:这一点上面刚提过,胰腺出问题,会影响到内分泌功能,并破坏胰岛素分泌细胞,进而影响血糖调节功能,最终使血糖突高。
如果出现上述这些表现,要高度警惕胰腺癌,及时去医院检查,筛查胰腺癌。
目前,胰腺癌的检测项目有很多,浙江大学附属邵逸夫医院普外科主任医师洪德飞提醒:当出现胰腺癌疑似症状时,尤其是年龄超过40岁以上的人群,要及时去医院检查,首先是抽血,进行肿瘤标志物检查,如有必要可联合增强CT或MRI及MRCP等方式进行检查,如有异常,可进行病理检查做最终的诊断,这是诊断此病的金标准。
一旦确诊,及时配合医生进行规范治疗是关键。如果不是,也别大意,因为此病发病率不低,又难治,所以还是要做好预防工作,尤其是高危人群,要规避高危因素,定期筛查,争取有问题可以早诊早治。
高危人群注意防范,早诊早治很关键
可导致胰腺癌的原因有很多,尤其是以下这3点高危因素,大家要注意规避:
吸烟
烟雾当中的多种致癌物,在进入体内后,可经血液运至肝脏被激活,排入胆汁后逆流入胰管,刺激胰腺,长期下去,癌变几率也会提升。
肥胖
这类人群往往缺乏运动,又喜欢吃,而且特别喜欢吃肉类、甜食等食物,而这些食物摄入过多,可加大胰腺负担,时间久了,胰腺细胞就容易发生恶性转化,导致胰腺癌。
糖尿病
有研究显示,此类疾病患者发生胰腺癌的几率要高于一般人2-4倍,因为糖尿病患者多存在局部免疫功能异常,可使胰腺出现进一步恶变。
除了注意避免这些高危因素外,高危人群还要注意筛查,具体包括:明明没有糖尿病史血糖却突然升高;有胰腺癌家族史;存在癌前病变疾病,如慢性胰腺炎,有胰腺癌变可能的囊实性肿瘤(粘液性囊腺瘤、实性假乳头状瘤等);抽烟酗酒者;长期接触化学物质者。建议这些人群定期进行薄层增强CT筛查,6个月一次。如有异常,可穿刺通过囊液细胞学和囊液肿瘤标志物做最终的诊断。
最后,再给大家强调一遍:胰腺癌早诊早治很关键,一旦到了中晚期,错过手术治疗,治疗效果也会大打折扣,所以高危人群一定要重视预防,做好防患工作。如果发现异常表现,及时就医检查治疗。