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2类药物切勿自行给孩子服用

2021-05-28 19:03

  1.沙星(喹诺酮)类抗生素

  可能很多家长并不知道喹诺酮类抗菌药物是什么药物,其实,喹诺酮类抗菌药物就是一类以“沙星”结尾的抗菌药物,比如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星等。比如很多60后、70后或80后的朋友,可能都用过氟哌酸(诺氟沙星),记得小时候腹泻拉肚子时,家长会给我们吃氟哌酸,似乎效果还真的不错。但现在想起来有些后怕,为什么呢?

  这是因为研究者在动物试验中发现沙星类抗菌药物可导致关节、软骨的发育障碍,从而会影响儿童的生长发育。因此,骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童建议不要使用氟喹诺酮类药。而且此类药物还与多种肌腱病有关,包括肌腱断裂,最常累及跟腱,但任何肌腱都可受累。因此,除了儿童不用此类药物,即使是成人,在服用氟喹诺酮类时,一旦发现有肌腱病的任何征象(如肌肉疼痛、肿胀)时停用此类药物,在这种情况发生时,先不要运动,联系其内科医生进行评估,必要时更换其它抗生素。

  当然,必须指出的是,药物禁忌症是相对的,如果某种细菌感染对沙星敏感,其它抗生素都对付不了,这种特殊情况下,经过医生的综合考虑,需要使用时,还是可以短暂使用,因为权衡利弊,如果不用,细菌感染控制不了,其后果可能更加严重甚至致命。

  2.氨基糖苷类抗菌药物

  氨基糖苷类抗菌药物包括阿米卡星、庆大霉素、链霉素、妥布霉素等。研究表明,在长期接受氨基糖苷类抗生素治疗的患者中,相当一部分患者会出现相关的耳蜗及前庭毒性,这两种毒性可分别导致听力损失和不平衡。因此,这类药物有耳毒性,如果儿童超剂量使用或用药时间过长,可以引起听力下降,甚至导致不能逆性的耳聋和耳鸣。

  另外,这类药物还有肾毒性,主要表现为肾小管肿胀、甚至坏死,蛋白尿、管型尿或红细胞尿,严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。由于存在肾毒性、耳毒性,所以氨基糖苷类抗菌药物禁用于6岁以下儿童。

  同样,在一些极其特殊情况下,医生权衡利弊,可能会使用此类抗生素,但一般都是短期,且会监测副作用。

  结语

  总之,儿童用药安全和生活中其它的安全一样,一不小心就容易踩到“雷区”,务必小心谨慎。对大多数家长朋友而言,由于不是医药专业的,把握不准药物选择和剂量,因此在给儿童用药之前,最好去医院咨询儿科医师或药师。

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