在2020年的8月份，第三批国家药物集中采购在我国上海市开标，有55种药物被选入其中，平均药物价格下降达到了53%左右。从11月开始，各地执行了第三批国采名单，大部分地区的居民都能用上更加便宜和实惠的药物，而在这些降价药物中，用于降低血尿酸水平、治疗痛风的药物非布司他片引起了大家的重视和讨论！

 

    相同规格的非布司他片药物价格下降明显，降幅高达了89%，部分地区甚至是达到了95%左右。药物降低价格对患者而言是一件好事，但非布司他药物却出现了争议！

 

    那么问题来了，非布司他的争议点到底在哪儿呢？

 

    2009年非布司他药物被fda批准上市，成为了治疗痛风药物的主力军。在当时，FDA就要求该药物处方信息中需要标注“可能会发生心血管事件”的注意事项。2019年经过科学家的研究和实验之后，FDA又再次针对非布司他的心血管安全性提出了警告！

 

    相关的研究调查和显示，非布司他药物具有心血管疾病风险，出现心血管时间的几率以及死亡率相对较高。不过，美国也有相关专家认为，该项研究所涉及的情况存在不确定因素，结果可能会有所偏差。而且，我国科学家也认为，此前的研究对象主要是针对了北美人群的痛风患者，亚洲人仅仅只是占据了3%，所以该项研究不能代表亚洲人群！

 

    而世界卫生组织发布的数据统计报告也显示，非布司他药物所存在的副作用有很明显的地域差异，50%的不良反应报告都发生在了美洲地区，亚洲地区仅仅只是占据了19%而已。

 

    所以，就我国的痛风患者来说，是可以选择非布司他药物来抑制尿酸生成、控制痛风发作的。而且，相对于别嘌醇这种药物而言，非布司他在药物效果和安全性能上更具有优势。而且，在2019年我国高尿酸血症和痛风的诊疗指南中也曾强调，非布司他类药物就是痛风患者的一线使用药物，与此同时，它还适用于慢性肾功能不全患者。

 

    不过，由于非布司他存在药物不良反应，所以在使用时也需慎重，患者需要谨记以下两点：

 

    注意不良反应

 

    非布司他在临床上的应用时间并不长，所以报告上显示的不良反应病例也并不多。就临床掌握的资料来看，它常见的不良反应就是肠胃道症状、头痛、肝功能异常以及关节疼痛，而相对严重的不良反应则是心血管疾病；

 

    禁忌人群

 

    妊娠和哺乳期女性(目前该药物还不确定是否会通过乳汁代谢、是否对胎儿存在风险，所以不建议这两类人使用)、18岁以下的痛风患者(非布司他药物的安全和有效性还未全面明确，因此临床不推荐18岁以下患者使用)、正在服用硫唑嘌呤、茶碱等药物的患者不能使用该药物。

 

    最后还要提醒大家，任何处方药物的使用，都需要在医嘱下进行，且患者在用药时需要严格按照医生规定剂量服用，不能随意增加或减少药物用量，以免影响疾病的治疗效果。而在治疗过程中，一旦出现不适症状，需要及时就医咨询，看是否需要更换药物。