当肝脏出现了严重病变,特别是发生癌变、病情走到中晚期之后,就可对患者排出的小便造成影响,导致小便的颜色、气味等方面发生变化。
对于长期大量酗酒、有慢性肝病史、有肝癌家族史的人来说,近期突然出现以下两个小便异常,就可能是癌变的信号:
小便浓茶色,肝脏受损的信号!
尿液中有少量的胆色素,这包括了胆红素、尿胆原以及尿胆素等,所以我们日常排出的小便就是淡黄、透明的状态。
但是,当肝脏出现严重的病变,特别患者患上了弥漫性肝癌、癌细胞在肝脏内形成大面积浸润之后,就可影响到小便的颜色;
因为肝脏是胆汁生成的器官,胆红素也需要在肝脏内代谢。正常情况下,尿胆素元在尿液中的含量非常少,而当肝脏细胞严重损伤后,胆红素的汲取、代谢以及排泄能力都会受损,这会导致大量胆红素进入血液中,继而发展为高胆红素血症。
而在肾脏过滤血液时,部分胆红素会进入尿液中,继而加深了尿液的颜色,导致患者排出如同浓茶水一般的尿液;
除了肝细胞受损会发展为黄疸之外,当肝癌走到了中晚期,癌细胞或转移的淋巴结压迫到胆总管,又或者是患者出现了肝胆管细胞癌,这都会导致胆汁排出障碍,继而发展为梗阻性胆汁淤积,这也是肝癌晚期患者出现黄疸的最根本因素!
需要强调的是,因肝癌造成的黄疸,患者不单单是会出现小便颜色异常,同时大便的颜色也会呈现出土陶色一般。
随着患者病情不断进展,还会有巩膜、皮肤、黏膜异常黄疸。而且,受到胆汁酸盐代谢障碍的影响,患者往往还会合并顽固性的皮肤瘙痒。
小便有臭味,可能是“肝臭”!
肝臭一般都出现了肝癌的中晚期,特别是肝癌合并肝昏迷的患者,在肝功能进入衰竭期之后,就会出现肝臭症状。患者排出的尿液散发出一种特殊的臭气,类似于腐烂水果和臭鸡蛋混合在一起,又或者是呈现出了类似于鱼腥味的芳甜臭气;
之所以会如此,是因为患者的肝功能已经严重受损,蛋氨酸大量在体内堆积,并经过了消化、细菌等一系列作用,它不仅释放出了氨,还会生成二甲基硫化物、甲基硫醇,这些物质都带有特殊的气味,当它们在体内不断潴留时,就会通过患者的排尿、呼吸散发出难闻的气息。
以上两个小便异常,往往是出现在了肝癌的中晚期,并不能作为肝癌的特异和早期表现。在临床看来,肝癌最为典型、出现率最高的早期症状,其实就是肝区疼痛、消化不良和食欲不振、进行性乏力和消瘦等。
当然,对小便异常也不能忽视,若近期突然出现类似表现,及时就医检查很有必要。