尿毒症的发生其实并不是必然的，当患上肾病后，是否会进展到肾衰竭的终末期，多与年龄、体重、性别没有太大关系，而主要与肾功能的进展速度、病情的控制程度直接相关。

很多人在治疗过程中往往更重视结果，自己的病情到底能不能治好或者会不会尿毒症？

而往往忽视了病情发展及治疗的过程，让自己处于一个焦虑的环境中，不能静下心来配合治疗，反而是把自己推向了尿毒症的怀抱中！

这些你不自觉的行为可能就是你在不知不觉走向尿毒症“幕后推手”！

用药过度，方案混乱

针对不同病理类型用药方案有很大差异，且进展到不同肾功能阶段，也会有不同的药物增加或减少。个性化的治疗方案才是治疗的关键，因此每个人可能都有不同的方案。

但有些患者存在用药过度的问题，觉得这个药好想要用，又出现一个新药也想要尝试。

本身病情不一定很严重，这样反而是造成过度治疗，其次肾功能损伤后用药更要谨慎，以避免、免造成药物副作用或肾毒性造成肾脏负担加重。

比如之前接诊的一位肾炎患者，肌酐126，处于肾病2期，病情不算是很严重，积极维持可以稳定住。经过一段时间免疫抑制治疗后，肌酐降到了100左右。但还不到半年时间，又来复查，肌酐升高到了300多。经过进一步检查后，发现肾小球和肾小管间质均出现进一步的损伤。原来他担心自己病情加重，病情稳定后又自己找了“偏方”吃，不明原理的中药造成了肾脏损伤。致使病情进一步恶化。

用药方案个性化，是为了更清楚地控制病情，千万不要认为用药多就一定是好事。

没有坚持地用药，频繁反复

与上面患者“积极”用药不同的是，部分人害怕用药，觉得这类药副作用大，这类药会不会伤肾，反而最终是用药不达标，病情没有得到有效控制。

用药的准确只有一个就是病情的发展程度，所以肾友们并不用过度担心药物副作用或对肾脏的不利情况，而应该平常心地坚持遵守用药原则。长期坚持用药反而对更快地停药打下基础。

如果说三天打鱼两天晒网式的用药，易导致病情反复，钱花了反而病越治越重了。

对并发症重视不够

加速肾功能恶化发展的因素中，并发症是非常重要的一项。多数发生在中后期，因此在早期你的重视程度不够。往往是等发生了才想起来赶紧吃药控制。

比如典型的高血压，一般肾病3期会出现肾性高血压，此时开始用降压药控制。但也有部分早期会用到沙坦或普利类药物，在降蛋白的过程中做到了降压的工作，对防治高血压对肾脏的损伤比较到位。

因此对于肾病并发症的防治一定要早不要晚，关键在于平时的定期检查，对化验单的要多对比观察。做到提前防治是降低尿毒症风险的策略之一。

日常复查不到位埋下隐患

大多数肾友能够在系统地用药控制后病情趋于稳定，长期处于一个相对缓和的状态。而仅有少部分人反反复复，总是不稳定甚至恶化。很大程度上是复查不到位，留下的隐患。

一般病情稳定后，初次是三个月复查一次，而超过一年稳定期后可以每年查1次。

复查时对比指标变化、症状变化，还有肾功能的进展情况，还包括药物方案的调整，不是单纯的检查一遍走过场。所以肾友们不要当任务，一定不要偷懒，要对每次情况负责，就可以大大降低病情恶化而没有发现的风险，从而也是降低了尿毒症的风险。