一、什么时间检测?
很多人知道,在艾滋病毒感染之后,有一段时间是检测不出抗体的,这段时间叫做窗口期。关于窗口期的时间长短,网上有各种各样的说法,有说1个月的,有说3个月的,有说6个月的,甚至说更长时间的。这些说法,扰乱了恐艾者的心理,是很多人始终放不下心结的一个重要原因。
如果抛开检测方法谈窗口期,是没有意义的。因为检测出HIV感染的时间,跟所使用的检测方法是直接相关的。
二、检测什么项目?
简单地说,如果检测HIV DNA,也就是“病毒库”,在一周内就可能会有结果;而检测HIV RNA,可以在一周后进行,这两种检查方法查的都是“核酸”,那是病毒复制的片段,准确性很高。
看到这里,有的人会问了:为什么医院和疾控中心不采用这些方法?其实,不是不采用这些方法,而是这些方法是自费的,需要有一定资质的医院和疾控中心才行,费用昂贵,以目前的条件不可能做到全面推广免费检测。
四代的HIV p24抗原和抗体联合检测,将检测的时间点提前到了两周;三代单纯的HIV抗体检测,需要三周时间。这些检查可以在疾控中心免费做,在医院是要收费的,是目前最常用的艾滋病检查。
至于其他的检查,比如检查免疫功能的CD4+T淋巴细胞,不是用来诊断艾滋病的,常常用来看患者免疫功能的破坏情况。确诊了的艾滋病感染者,吃药期间,用CD4检测来判断抗病毒治疗的效果及以及预后。
还有的人听说艾滋病会导致淋巴细胞减少,想通过血液常规检查来判断自己是不是感染了,这个是没有用的。血常规可用来观察患者的白细胞、血小板、红细胞、血红蛋白的情况,辅助分析发热的病人是什么原因引起的,有没有贫血和血小板下降,不能用来诊断艾滋病。
艾滋病人的血小板、淋巴细胞可能会下降,但其他病毒感染同样能引起这些问题,不可被血常规的结果误导了。
综上所述,如何检测艾滋病,应该根据自己高危行为后的时间段,选择相应的检查方法。在高危行为发生后一周内,超过2——3天可以做HIV DNA检测;一周之后,可以检测艾滋病毒核酸(HIV RNA),最好用高精度的检测方法;两周之后,检测4代抗原抗体联合检测;三周之后,检测艾滋病抗体。
差不多超过4周,检测艾滋病核酸和抗体,如果感染了,一般来说都有可能获得阳性的结果。如果检测阴性还不放心,则要注意调整心理状态,尽快恢复正常的生活、工作和学习。