肿瘤标志物升高=得了肿瘤?
答案是:不一定
肿瘤标志物检测只能发现「嫌疑犯」而不能定罪!
虽然肿瘤标志物检查已广泛应用于临床,但其特异性和准确性并不足以代替病理检查,不能作为肿瘤诊断的金标准。到目前为止, 还没有一个特异性达到 100% 的标志物。
也就是说,肿瘤标志物增高, 并不表明一定患了恶性肿瘤,仅仅是一种提示和信号,诊断还需要结合患者的病史、症状、体检及影像检查来综合判断。
而肿瘤标志物不增高,也并不表明一定没有患恶性肿瘤。如晚期卵巢癌病人糖类抗原 125(CA125)一直正常,手术前后也没有明显变化。
导致肿瘤标志物升高的原因有哪些?
肿瘤标志物升高可能会是多方面原因导致的,除了肿瘤因素,也可见于:
1. 不良的生活习惯和非肿瘤疾病
例如饮酒、吸烟、睡眠不佳、局部炎症、血糖控制不佳,过度进补(如长期进食燕窝容易刺激细胞过度分化)等情况影响肿瘤标志物的升高。
2. 检测因素影响
受检测技术与试剂的影响
肿瘤标志物的检测必须在同一分析系统上进行才有价值,将不同医院检测的肿瘤标志物数值进行对比没有意义。
受标本采集、保存因素的影响
例如前列腺按摩、穿刺、导尿、射精和直肠镜检测后,前列腺特异性抗原(PSA)、肺泡蛋白沉着症(PAP)会升高;女性月经和孕期 CA125 和 CA199 升高,孕期 AFP 明显升高。
血液标本采集后,应及时离心,保存于 4℃ 冰箱中,24 小时内进行检测;如需在 2 至 3 个月内检测,则应 -20℃ 保存,以防反复冻融等。