1岁半女婴去医院看扁桃体炎,最后成了脑萎缩。家人说,输液封管时孩子突尖叫,心跳骤停,经过抢救转院治疗,昏迷两个月后才苏醒,现在落下个智力残疾。兰州医学会组织的专家鉴定会结果是一级乙等医疗事故,医方承担次要责任。家人无法接受:“好好的孩子看成这样,医院仅承担次要责任?”
救治女婴
疑点1
异物窒息能让孩子瞬间没了心跳吗?
患儿家属委托陕西许小平律师事务所律师刘霄峰代理此事。刘霄峰作为陕西省律师协会医疗卫生法律专业委员会主任,在看完该起事件的病案后,从中发现了疑点。
刘霄峰指出,医方没有如实地记录病历。“根据甘肃省第三人民医院提供的患儿病历,孩子入院体格检查时诊断为急性化脓性扁桃体炎,查体显示:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。孩子在封管过程中,突然出现啼哭,喉中有痰,然后出现全身青紫,意识丧失,自主呼吸消失,经抢救后患儿呼吸心跳恢复,但神志仍不清,反应差,急诊转入兰大一院PICU继续治疗。”刘霄峰说,孩子发生突发状况,该院归结为“异物吸入性窒息”,如此说法实在牵强。“入院时孩子并没咳嗽,身体检查时,他们自己的病历上也写着双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,怎么就突然喉中有痰了呢;病历上又说,封管过程中,患儿出现啼哭,无论是医院认为孩子在封管时发出的声音是啼哭,还是家属所说的大叫,都能说明孩子的嗓子是可以清楚发出声音的。但医方病历在随后的《出院小结》抢救记录中,多处出现‘患儿突然啼哭,喉中有痰,立即予以清理呼吸道,可吸出白色粘稠痰,双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音等’此类说法,这痰从何来?最重要的是,异物导致孩子窒息,她不可能立即就出现全身青紫、意识丧失、自主呼吸消失的症状,难道因异物窒息了就能让孩子瞬间没了心跳吗?”
对于刘霄峰的疑问,西安一家医院不愿具名的急诊科主任也说,如果是异物导致的窒息,患儿不可能马上出现全身青紫、意识丧失、自主呼吸消失等心跳骤停的症状。
而在医方将孩子转入兰大一附院后,入院记录里清楚描述“输液结束留置针盐水封管后,突发剧烈哭闹,继而出现呼吸暂停伴意识不清,颜面及口唇发绀,心跳骤停,无呛咳误吸。”刘霄峰说,记录下这些专业的陈述,可不是孩子爷爷奶奶能办到的,而是甘肃省第三人民医院儿科主任陪同转运后,向兰大一附院PICU医务人员所做的陈述。