“老李，又喝酒了？”看着步态不稳的棋友，老刘关切地问。

“是呀，每天二两小酒，赛过做神仙啊”老李得意洋洋地说。

“哎，你说你高血压还高血脂，医生不让喝酒的，你又忘了？”老刘不死心。

“嗨，我喝酒又不 ‘上脸’，对身体没有伤害的，你说你是多怕死呀，医生不让喝你就不喝了，我现在喝酒都找不着人。”老刘抱怨道。

“我戒酒都快10年了，我感觉现在身体状况很好，并且医生也说了，只要喝酒对身体就有伤害，你可别听别人瞎扯，什么不‘上脸’就对身体没有伤害，要真这样医生能不知道。”老刘试图劝解道。

“医生也不是什么都知道的，来，来，不说了，下棋。”老李显然不将老刘的话放在心上。

老李和老刘是多年的老友了，年轻的时候一起喝酒聊天，退休了也一起下棋锻炼身体。但是老刘自从10年前查出高血压后，在家人的劝说下戒了酒，而老李却雷打不动的每天至少二两酒。

老李的理由就是听说喝酒不“上脸”就不会伤害身体，甚至因为这个理由经常喝别人拼酒，10几年前查体确诊高血压和高血脂，医生劝其戒酒，但老刘从来不放在心上。

喝酒后“上脸”和喝酒后不“上脸”，哪个对身体的伤害大呢？我们先来了解一下为什么会出现这两种情况。

酒进入体内之后，一小部分穿过胃粘膜进入血液循环，绝大部分被小肠吸收后进入肝脏。乙醇进入肝脏后，在乙醇脱氢酶的作用下转变成乙醛，在乙醛脱氢酶的作用下转化成乙酸，最终代谢成二氧化碳和水排出体外。

喝酒“上脸”，也就是经常所说的喝酒容易脸红，是因为没有及时分解的乙醛聚集在血液中，使脸部的末梢血管膨胀，血液流动加速，脸就会变红。并且血管扩张导致低血压，身体自我调节使肾上腺素加速分泌，从而收缩血管，血压重新上升使更多的血液进入心脏和大脑，会使人产生心跳加速和头晕。

喝酒“上脸”是由于基因突变导致的，只有高效的乙醇脱氢酶，没有高效的乙醛脱氢酶。如果ALDH2 基因一个等位基因突变，乙醛脱氢酶的活性能保留13%左右，乙醛代谢慢，喝酒后会逐渐脸红，酒精代谢能力属中速，尽量少喝酒。如果ALDH2 基因两个等位基因都突变，乙醛脱氢酶完全失活，一般沾酒就脸红，甚至出现酒精过敏甚至究竟中毒，尽量戒酒！

喝酒不“上脸”的人，也就是越喝脸越白的人，因为体内乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶均不丰富。只能依靠肝脏P450酶慢慢的氧化。因此喝酒 “上脸”的人一般1-2小时红色就会慢慢退去，但是喝酒“不上脸”的人究竟代谢得更慢，甚至需要1-2天的时间。

喝酒不“上脸”的人对肝脏的伤害更大，酒精性肝损伤大部分都发生在这些人身上。因为这些人喝酒不知底线，在高度兴奋中容易饮酒过量，直到烂醉，体内的酒精由于没有高活性的酶处理导致积聚，发生肝损伤。

并且对于很多喝酒不 “上脸”的人来讲，可能到一个点就突然不行了，并且几天缓不过来，因此对于这些人来讲，喝酒不要超过半斤，否则容易出现急性中毒的可能性。当然，也有一些体内既有高效的乙醇脱氢酶又有高效的乙醛脱氢酶的人，这些人酒量非常的大，可能会大量地出汗，概率在十万分之一左右吧。

但是，无论喝酒 “上脸”还是喝酒不 “上脸”，尽量都要少喝酒或者不喝酒。《柳叶刀》杂志指出，喝酒不能带来任何的健康收益，适量饮酒有益健康的说法并不成立，并且饮酒使全世界15-49岁中年男子死亡的头号凶手！

并且实验研究证明，全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是究竟引起的，并且41%口腔癌和21%食管癌都与喝酒有关系。并且究竟进入体内之后会影响其他的器官和大脑，长期大量饮酒，会出现手抖、记忆力减退、反应迟钝等现象。

因此无论喝酒“上脸”还是喝酒不“上脸”，都要尽可能地不喝酒，才能最大程度地保护身体的健康！