妊娠期肥胖对孕妈妈的危害

 

    1、妊娠并发症风险升高

 

    目前已知，肥胖是妊娠期糖尿病和子痫前期的高危因素，无论孕期增重情况如何，孕前肥胖者妊娠期高血压发病率是孕前BMI正常者的2.91倍，妊娠期糖尿病发病率是正常体重组的2.78倍。此外，还有可能发生流产、血栓栓塞性疾病，以及死产、巨大儿、肩难产、胎粪吸入等。

 

    2、妊娠期肥胖可增加剖宫产率

 

    妊娠期肥胖可增加剖宫产率以及阴道难产、引产失败的风险。由于妊娠并发症风险增加，如子痫前期伴有严重临床表现、糖脂代谢明显异常等，减少了阴道试产的机会；妊娠期肥胖增加巨大儿分娩风险；软产道肥厚，产道相对性狭窄，腹壁脂肪厚，宫缩敏感性相对较差；

 

    宫颈松弛度下降，宫颈扩张缓慢，产程需时更长；分娩镇痛效果不稳定或相对较差，产妇不能耐受长时间镇痛等。

 

    3、妊娠期肥胖有早产风险

 

    孕前肥胖和早产之间的关系，目前尚无定论。但多数认为孕期超重和肥胖增加早产的风险。孕期体重增加过快的孕妇，无论孕前BMI是多少，其发生早产的可能性大约是体重增加正常妇女的2倍，小于34周早产的风险显著增加。

 

    4、妊娠期肥胖可能导致胎膜早破

 

    肥胖孕妇容易发生生殖道感染，而细菌产生的蛋白酶、胶原酶和弹性蛋白酶可降解胎膜的基质和胶原蛋白从而诱发胎膜早破。

 

    5、妊娠期肥胖者更容易产后出血

 

    肥胖是导致产后出血的危险因素，因肥胖易发生头盆不称产程延长，胎儿偏大使子宫肌纤维过度伸展，易致宫缩乏力引起产后出血。