尿毒症在临床上的全称为“慢性肾衰竭”,指的是因各种肾脏疾病或损伤导致的肾脏功能渐行性、不可逆转性减退。
随着肾功能损伤逐渐严重、功能彻底丧失之后,患者会出现一系列的症状表现以及代谢紊乱,这种临床综合征被简称为“慢性肾衰”,而慢性肾衰的终末期就是大家俗称的“尿毒症”。因此,尿毒症并不是独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病共有的临床综合征。
那么问题来了,尿毒症到底有何表现,又该如何及时发现呢?
1、小便异常
肾脏是机体生成尿液的器官,一个健康的成年人,全天尿量多少主要取决于当天的摄水量,在绝大部分情况下,成年人每日小便排出量约1500-2000ml左右,小便次数约为4-6次。
而一旦患者出现慢性肾病,初期受到肾小球以及肾小管功能损伤的影响,患者夜尿次数会逐渐增加,当患者肾脏功能全面衰竭,进入尿毒症阶段后,患者小便次数会迅速减少,甚至是达到了无尿状态,全天尿液排出还不足200ml;
2、消化障碍
肾脏是人体代谢系统,机体产生的代谢废物会随着肾脏过滤血液、形成尿液后排出体外。一旦肾脏功能严重损伤,就会导致大量有害物质在患者体内堆积,比如尿素、肌酐类等,这类毒素可损伤患者神经系统。
同时,由于消化道排出尿素量增加,经过水解酶、细菌的作用后,又会产生大量碳酸铵、氨等物质,对肠胃黏膜造成刺激,导致患者出现食欲下降、恶心呕吐等消化道反应;
3、浮肿
由于患者肾脏功能已经严重损伤,无法正常过滤血液中多余的水分和废物,患者可因此发展为水钠潴留,继而出现浮肿症状,其在初期主要表现为眼睑、双下肢浮肿。
随着病情不断进展,当合并低蛋白血症、严重水钠潴留、水中毒之后,浮肿症状也会越来越严重,并逐渐发展为全身浮肿、腹水、胸水等多个问题;
4、乏力
尿毒症会扰乱患者机体代谢,导致身体代谢严重失衡,并逐渐发展为神经细胞病变、电解质紊乱,甚至是可合并肾性高血压并因此出现一系列症状,比如头晕头痛、身体极度疲劳和乏力、记忆力越来越差等,这种乏力感会一直伴随患者,即便是经过了长时间休息和调整,也无法完全缓解;
5、皮肤表现
越是进入终末期之后的肾衰竭,患者越容易出现皮肤异常,常见的表现为皮肤黯淡无光泽、类似于肝病面容的暗沉色、皮肤脱屑瘙痒等,这同样与患者体内毒素沉积有关。
如果近期突然出现了以上几个表现,特别是原本患有慢性肾病的患者,近期排尿减少、有明显消化道障碍,这很可能是病情恶化的表现,患者需要积极就医进行相关检查,一旦确诊为慢性肾衰,需第一时间接受治疗,避免病情走到无法挽回的地步。