在曾经数十年的时间，我国一直都是乙肝大国，乙型肝炎病毒感染者甚至一度达到了9000万左右。直到乙型肝炎疫苗问世、免费注射，我国乙肝局势才得到了有效控制，5岁以下儿童乙肝感染率已经下降到了1%以下，但我国仍然有近7000万乙肝病毒携带者、2000万乙肝患者。

 

    乙肝在临床的症状表现多种多样，这与乙肝病情进展有关。大部分患者在病情发展期会出现黄疸、乏力、恶心呕吐、食欲不振、肝功能异常等症状。有部分患者在乙肝发展期，还会有频繁流鼻血的症状出现，这不禁让人联想到某些严重疾病，甚至怀疑自己得了白血病！

 

    那么问题来了，乙肝患者为什么会流鼻血，这是不好的预兆吗？

 

    1、凝血因子生成减少

 

    在人体内部有完善的溶血和凝血系统，凝血因子在凝血运转中发挥了重要功效。人体内部通常有12种凝血因子，大部分都是通过肝脏合成的产物。

 

    而乙肝患者在肝功能受损之后，特别是乙肝合并肝硬化后，由于患者体内凝血因子生成障碍，就会影响到血液凝固能力，继而出现流鼻血、牙龈出血、皮下瘀斑等症状；

 

    2、凝血因子消耗

 

    相关的研究显示，乙肝病毒不单单是存在于患者的肝脏中，血液中同样也有乙肝病毒，该病毒可损伤血管内皮并激活患者凝血系统，导致循环血液中生成大量的微血栓，增加凝血因子的消耗。

 

    同时，肝细胞还承担了清除凝血物质的功能，但患上病毒性肝炎之后，该能力会逐渐降低，而炎症又会促进凝血活酶样物质释放，导致凝血因子消耗增加；

 

    3、纤维蛋白方面

 

    平素纤维蛋白酶的溶解酶，需要依靠肝脏功能清除，当患者肝炎发展到一定阶段后，会降低肝脏的清除能力，导致大量纤维蛋白溶解，继而诱发出血；

 

    4、血小板方面

 

    血小板是凝血系统中的基础物质，肝炎病毒以及患者体内的免疫复合物，可能会抑制骨髓功能，导致自身血小板生成量减少、质量受损。同时，脾功能亢进、血管内凝血也会造成血小板被破坏、消耗增多；

 

    5、内毒素血症

 

    当乙肝发展到严重阶段后，来自患者肠道中的内毒素，就无法被肝脏过滤、代谢和排毒进入血液，这就会导致血液释放、血栓形成，进而诱发弥漫性血管内凝血，凝血因子的消耗量因此增加。

 

    6、继发感染

 

    无论是重型肝炎或慢性肝炎，都会导致患者免疫机能逐渐下降，成为各种病原体伺机攻击的对象，患者可能会因此出现皮肤脓肿、深部霉菌感染、腹腔感染、败血症等多个问题。

 

    病原体在患者体内繁殖和感染时，产生的内外毒素、免疫物质结合在一起，又会激活凝血系统形成微血栓，继而导致出血症状。

 

    如果乙肝患者只是偶尔出现了流鼻血症状，这很可能是机械性损伤、天气过度干燥等因素导致的。但是，如果近期经常莫名流鼻血、频繁有牙龈出血、皮下瘀斑等症状，这可能就是病情持续发展的信号，患者需要及时就医检查，以免错过疾病的最佳诊治时机。