德尔塔变异毒株已经成为新冠病毒的主要传播毒株
可能国内疫情控制形势控制形势良好,很多朋友对于疫情紧迫性的感觉并不强烈,但就在近日,世卫组织再次发出警告,称全球新冠疫情正处于“非常危险”的阶段,德尔塔变异毒株已经至少在98个国家和地区出现,并且还可能进一步出现变异和进化。而新冠病毒导致的死亡病例,也呈现了加速增长的趋势。
根据世界卫生组织的统计数据,新冠病毒导致的死亡病例从300万增加到400万,仅仅用了82天时间,而前三个100万分别用了9个月,4个月和3个月的时间。这样的一些数据,也是值得我们警醒的。
而纵观各个国家的情况,美国媒体宣传的抗疫“全球第一”的美国,上周日新增病例平均达到了1.9万人,环比增加了近5成,而这种疫情的迅速反弹,与德尔塔病毒在美国逐渐成为主力传播毒株有密切的关系,佛罗里达州,路易斯安那州,密苏里州等五个州占据了美国全球近三分之一的病例,对当地医疗资源形成的巨大的压力,而德尔塔病毒带来重症病例更多,而且很多是中青年患者。
作为疫苗接种率全球领先的英国,最新数据显示86%的英国成年人完成了第一针疫苗的接种,超过63%的成年人完成了2针的接种,但由于德尔塔变异毒株的传播,英国在6月份就出现了疫情的反弹,而且目前每日的日新增病例数量,仍然稳居全球前5位。而同样是接种率超过60%的以色列,因为德尔塔病毒的进一步传播,疫情也出现了一定的反弹。
而我们的邻国,印度,印尼,俄罗斯,缅甸等国家,目前德尔塔病毒都是形成传播的主力毒株,疫情防控形势也都相对严峻,缅甸近日新增病例都在3000例以上,总确诊病例已经超过了19.2万,我国近期云南出现的相关本土病例,就与缅甸的境外输入有密切的关系。
通过上述介绍大家可以看出,德尔塔变异毒株在全球范围内的广泛传播,导致了全球的疫情防控形势变得更加艰难和严峻,而病毒在传播的过程中,还有可能出现进一步的突变和进化,在短期内疫情发生大转折的可能性,是微乎其微的。
德尔塔病毒,可能已经产生了“免疫逃逸”
全面接种新冠疫苗,是对抗疫情的重要防控手段,目前只有是有条件的国家,加速疫苗接种进程,尽快实现全面疫苗接种,都是各国积极实施的防疫策略之一。除了我们中国以外,英国,以色列这两个国家的疫苗接种率也都是位于世界前列的国家,这两个国家的成年人疫苗完成接种率都超过了60%,而从目前的疫情形势来看,英国的疫情并没有缓解的迹象,而以色列的感染人数,也由5月份的个位数,再次升高到了300例以上。
值得注意的是,不管是英国的疫情,还是以色列的疫情,目前传播的主要病毒类型,都是德尔塔变异毒株,这样的情况也说明了疫苗对于预防病毒感染的效力,在德尔塔变异毒株面前,实际上是有所减弱的,也有专家因此推测,德尔塔变异毒株已经具有显著的疫苗抵抗特性,可能已经出现了免疫逃逸的现象。
面对德尔塔变异毒株,新冠疫苗还有多大的保护效力?
对于德尔塔病毒,新冠疫苗的免疫效果,辉瑞公司曾经宣称,对德尔塔病毒,辉瑞公司的mRNA疫苗仍然有79%的预防感染保护效力,但这个数据目前看来是不够准确的,根据以色列卫生部(该国接种的主要是辉瑞公司的疫苗)公布的最新统计数据,辉瑞公司的疫苗完成完全接种对于德尔塔变异毒株的防护有效率只有64%,而一篇发表于《柳叶刀》的研究显示,阿斯利康的腺病毒载体疫苗对德尔塔变异毒株的保护率下降到了60%。
而我国的相关疫苗,对德尔塔变异毒株的保护率有没有降低呢?看到有些文章拿土耳其公布的科兴疫苗三期临床保护率来与国外的疫苗进行对比,在土耳其的三期临床实验中,数据分析显示,其保护率达到了83.5%,这个数字还是很有说服力的,一些西方媒体抹黑中国疫苗,报道中国疫苗保护效力低的流言也该歇歇了。但这个数据并非是针对德尔塔变异毒株的保护数据,如果拿它来和辉瑞疫苗对德尔塔变异毒株的保护率作比较,就不够科学理性。
目前还没有国产疫苗关于德尔塔病毒预防感染保护率是否有下降的相关研究,因此,与国外疫苗相比,对于德尔塔变异毒株,防护率到底谁更高的问题,我们只能说尚不明确。对于我们自己国家的新冠疫苗,我们既不妄自菲薄,听信一些外媒的抹黑宣传,也不必妄尊自大,拿一些没有可比性的数据来进行比较。
而较为可喜的情况是,目前能够确认的是,不管是国外的疫苗还是国产的疫苗,在德尔塔病毒感染重症保护率方面,还是显示出了不错的效果,相关研究显示,完成疫苗接种的人群中,即使感染德尔塔变异毒株,出现危重症的几率也会大大降低,各类疫苗目前对危重症的保护率,基本都在90%以上。
面对德尔塔变异毒株的持续蔓延,需要接种疫苗加强针吗?
面对德尔塔毒株的持续蔓延传播,对于已经完成接种新冠疫苗的人群,是否需要接种加强针呢?从目前的情况来看,对于疫情较为严重的一些国家,这种加强针的措施可能还是有必要实施的,而在7月8日辉瑞公司也宣布,该公司正在研发针对德尔塔变异毒株的新冠疫苗增强剂,而目前该公司也正与美国的药品监管机构讨论商定临床试验计划。同时辉瑞公司也重申,其接种两剂疫苗后的6到12个月内,接种第三针增强剂,能够增强对新变种的抵御能力。
而目前有些国家已经开始考虑第三针加强针的注射事宜,根据以色列媒体报道,目前以色列正在讨论特定行业人群接种第三针的可行性,而英国疫苗接种与免疫联合会也建议从9月份开始,应该为数百万新冠病毒易感人群提供加强免疫接种,以防止出现新的变异毒株。
而从国内的情况来看,目前中国生物,科兴中维等多家疫苗厂商也正在进行加强针的相关试验研究。对于新冠疫苗加强针的问题,一方面要对新冠疫苗接种后的有效保护时间进行确认,如果在接种一段时间后疫苗接种产生的保护效力下降,就有必要进行加强针的接种;另一方面,对于加强针,如何针对传播风险更高的变异病毒,产生更好的免疫效力,也是值得重点研究的,从目前我国的接种形势来看,大部分朋友都刚刚完成第二针的接种,或者正在接种过程中,国内疫情又控制的相对比较稳定,暂时是不需要接种加强针的。