1.注射药物
如氢化泼尼松注射液(含50%乙醇)、去乙酰毛花苷注射液、舒血宁注射液、血塞通注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液、尼莫地平注射液、硝酸甘油注射液、地西泮注射液、多西他赛注射液、紫杉醇注射液(含无水乙醇)等。
2.口服药
如藿香正气水、十滴水、环孢素口服溶液、左卡尼汀口服溶液等。其中藿香正气水的乙醇含量达到了40%——50%。还有一些止咳糖浆,均含有乙醇,比如复方甘草口服液、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、氢溴酸右美沙芬糖浆、愈创甘油醚糖浆、养阴清肺糖浆。
除口服药物、注射药物外,还有很多喷/气雾剂、外用搽剂(如酊剂)、漱口水中都含有乙醇,需要注意。
使用了上述含乙醇的药物,除了有酒驾风险之外,更重要的风险是双硫仑反应。很多人咳嗽会自行到药店买药,止咳药搭配抗生素(老百姓喜欢叫消炎药),而头孢类抗生素又是大多数人喜欢买的。如果含有乙醇的止咳糖浆和头孢一起服用,很有可能发生双硫仑样反应。表现为面部潮红、眼结膜充血、视物模糊、头痛头晕,恶心呕吐、胸闷、气短,严重者可出现口唇紫绀、心率增快、血压下降,甚至心肌梗死、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、低血压休克等。
一些基层医院最喜欢使用的复方甘草口服液,价格低廉,效果不错。含甘草流浸膏、复方樟脑酊、甘油、愈创木酚甘油醚、浓氨溶液。甘草流浸膏的主要成分是甘草酸类及黄酮类化合物,对抗菌、抗病毒等有较好的效果。而复方樟脑酊内含有阿片酊,直接抑制咳嗽中枢。其中,复方樟脑酊不仅含有樟脑、阿片,还含有乙醇。为防止双硫仑反应,切忌不可与头孢类抗生素合用。