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为什么要关注男性高血压?什么是高血压?

2021-06-15 17:54

  一、为什么要关注男性高血压?

  无论是对男性还是女性,高血压都是个大问题。每 3 个美国成年人中就有一个患有高血压,总人数大约是 6500 万人。至于有发病风险的人就更多了。

  60 岁及以上的美国人中,超过一半的人患有高血压,而在美国人一生中,高血压的发病风险高达 90%。

  通常,血压会随着年龄的增长而升高。尽管年轻男性也有患高血压的风险,但当男性达到 45 岁时,血压升高的风险就会开始攀升。肥胖或有高血压家族史也会增加患病风险。

  高血压极其危险,因为人们在患病多年的情况下依然不知情。实际上,患有该病的美国人中有三分之一对此毫不知情。

  尽管这些统计数据不容乐观,高血压也并非完全不可避免。可以采取一些措施来预防、延缓和治疗这种疾病。

  二、什么是高血压?

  循环系统中流动的血液是带有压力的,就像水管中的水一样。

  正如水压过大会损坏管道和水龙头一样,过高的血压也会带来麻烦。当施加在动脉壁上的压力高于正常值时,就叫做高血压。

  随着时间的推移,升高的血压会引发各种问题。在血管中会形成一些名为动脉瘤的小鼓包。

  心脏会变大,增加心力衰竭的风险,对肾血管的损害会引起肾衰竭。由于眼睛里的微小血管特别容易受到损伤,高血压还会导致视力异常,甚至失明。

  许多因素都可能导致高血压。饮食显然起到一定的作用。经证实,人体摄入过多的盐、过少的钾以及过多的酒精都会增加高血压的发病风险。

  压力过大和体育运动过少会增加高血压的发病几率,超重或肥胖也是如此。和许多慢性疾病一样,高血压也具有家族遗传性,这表明基因也是致病因素之一。

  有些患者的高血压与其他疾病相关,或者是某些药物引发的副作用。这一类型的高血压被称为继发性高血压,因为它是继其他医学疾病之后发生的。

  高血压的诊断一般采用的是熟知的血压测定法,测量过程是用一个袖带包住上臂,对袖带充气,然后传感器就会测量血液对动脉施加的压力。

  血压大小是由两个数值来衡量的——收缩压和舒张压。收缩压,也就是较高的那个数值,是心脏跳动时的压力。

  舒张压,也就是数值较低的那个数,是心跳间隙期的压力。正常的血压值应当在 120/80 以下。高血压前期的定义是,收缩压的读数在 120 和139 之间,而舒张压的读数在 90 以下。

  高血压的定义是,血压达到 140/90 或更高的数值。对于年龄超过 65 岁且血压达到或超过 140/90 的患者,建议进行药物治疗。

  三、如何预防高血压?

  要预防高血压,首先考虑调整饮食。健康的饮食可以在很大程度上预防高血压的发生。

  可以试试美国的防止高血压饮食(Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH)计划,也称为得舒饮食,强调多摄入水果、蔬菜以及低脂或脱脂乳制品。

  美国国立卫生研究院进行的研究表明,得舒饮食能够降低血压,而且起效很快,一般在 2 周以内即可奏效。

  同时,降低盐(氯化钠)的摄入,因为盐能使血压升高。美国高血压教育计划建议,钠的每日摄入量不要超过 2300 毫克。

  理想的摄入量甚至更低——只有 1500 毫克。对于每日平均消耗大约 4200 毫克的普通人来说,在这一点上需要做出很大的改变。研究表明,摄入的盐越少,血压越低。

  在健康饮食的基础上,尽量多运动也是预防高血压的明智之举。

  明尼苏达大学的研究人员发表了一项研究结果,该研究对大约 4000 名 15——30 岁的受试者进行了长时间随访。研究发现,越积极运动的人发生高血压的风险就越低。

  其他方面的一些改变也能控制血压。过量饮酒和吸烟都会使血压升高。

  饮酒的男性应当把量控制在每天 2 杯以内。对于吸烟者,建议就是:请认真考虑戒烟。

  四、如何治疗高血压?

  医生有多种降血压药物可用于治疗高血压。这些高血压治疗药物包括利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)抑制剂、血管紧张素II 受体阻滞剂(angiotensin II receptor blocker,ARB),以及其他类型的一些药物。

  这些药物可以有效地控制血压。如果患者到了需要药物来治疗高血压的时候,可能不得不终生服用这些药物。这也是高血压要以预防为主的一个充分理由。

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