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肝炎患者如何防止病情复发

2020-04-28 17:53
肝炎患者如何防止病情复发

肝炎患者在家如何休养?怎样预防肝炎复发?这些问题一直被众多的肝病患者所关注

1.正确对待疾病,保持心情舒畅

中医认为“怒伤肝,思伤脾”,因此保持乐观的情绪,有利于身体的康复。

2.预防感染

慢性肝病患者机体免疫功能低下,在病中或病后,极易患感冒、支气管炎、肺炎等感染性疾病。感染可使已恢复或稳定的病情再度活动。因此,肝炎病人要注意个人卫生,要根据气候的变化增减衣服,以防止出现感冒等感染性疾病。

3.防止劳累

恢复期的肝炎病人可以参加散步、打太极拳等适当的体育锻炼,以不疲乏和劳累为标准。劳累可降低机体的抗病能力,诱使病情加重。

4.在医生的指导下用药

慢性肝炎患者应在医生的指导下用药,切不可自己随便用药。许多药物都要经过肝脏代谢,药吃多了会加重肝脏的负担,使患者的病情加重。

5.定期复查肝功能

有许多肝炎患者认为只要自己精神好、食欲好,肝功能就会正常,不需要检查了。实践证明,许多急性肝炎患者虽然临床症状消失了,可肝功能并未恢复正常。此时若不继续坚持治疗,就有可能转为慢性肝炎。因此,定期检查肝功能对肝炎病人尤为重要。一般情况下,急性肝炎患者需半个月至1个月检查1次肝功能,急性肝炎恢复期或慢性肝炎患者可1-3个月检查1次肝功能。如果病人再次出现乏力、食欲减退等情况应随时检查肝功能。

肝病的休养主要有5方面的内容,保持心情舒畅,预防感染,防治劳累,遵医嘱用药,定期复查是调养肝病的有效手段。

对肝炎后遗症咋进行调治

部分病人在肝炎治愈后,可能会留下一些症状和体征,如眼巩膜发黄、上腹痛、容易疲乏、食欲不振等。这些症状严重地影响着病人的身心健康。因此,肝炎后遗症病人应积极采取措施,加以防治。肝炎后遗症主要有肝炎后高胆红素血症、肝炎后综合征、肝炎后脂肪肝三种。

肝炎后高胆红素血症:有少数病人在肝炎治愈后,黄疸持续不退,化验检查除间接胆红素轻度增高以外,其余各项肝功能检查都正常。这类病人适合用中草药进行治疗,以益气、养血、活血为主,另外,病人还可服用一些中成药治疗。

肝炎后综合征:少数病人在肝炎治愈后,时常会感到恶心、上腹部不适、腹胀、腹泻或肝区疼痛,并常伴有头晕、头痛、多汗、皮肤瘙痒、情绪不稳定、注意力不集中、失眠、多梦等症状。这类病人首先要解除思想顾虑,安排好作息时间,劳逸结合,而且应每隔1-2个月到医院复查1次。中医认为肝炎后综合征属于肝郁脾虚证的范畴,治疗该症应以疏肝解郁、健脾益气为主。  

肝炎后脂肪肝:不少肝炎患者过分地强调休息和营养,导致易患脂肪肝。脂肪肝同样可引起转氨酶的升高,很容易误诊为肝炎未愈,而继续加强休息和营养。这类病人常常有肝炎后体重增加的表现。治疗脂肪肝的最佳策略是改善饮食结构和习惯,适当运动,合理用药。对于脂肪肝伴有高血脂者可以使用复方降脂片、烟酸肌醇酯等降脂药物进行治疗。

怎样判断乙肝患者的病情

在我国,约有1.2亿人口感染了乙肝病毒。在这些人中,病情轻者和正常人一样;病情重者可危及生命。那么,如何判断乙肝患者病情的轻重呢?不少患者误将乙肝病毒指标“大三阳”和“小三阳”视为病情轻重的标志,这是极其错误的。研究证明,“大三阳、小三阳”与乙肝患者病情的轻重毫无关系。为了使患者能够明确自己的病情处于何种阶段,现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大家:

一、慢性病毒携带阶段

据统计,在我国感染了乙肝病毒的1.2亿人口中,约有1亿人处于慢性乙肝病毒携带阶段。这些人一般都是在偶然的体检中(入托、上学、献血、参军、办健康证等)被发现的,自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作。这些人肝功能的检查结果正常;B超等影像学检查结果,基本正常或轻度异常。他们可以是“大三阳”,也可以是“小三阳”,这些人可不进行特殊治疗。

二、轻度慢性肝炎阶段

我国处于这一阶段的肝炎患者大约为2000万人。这些病人有轻度的不适感,表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常(转氨酶40-120单位/升,血清胆红素17.7-34微摩尔/升),乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸等)为阳性。

三、中度慢性肝炎阶段

这些病人的临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等。其肝功能明显异常(转氨酶120-400单位/升以上,血清胆红素35-85.5微摩尔/升以上)。这些患者的病情反复发作,较难控制。

四、重度慢性肝炎阶段

这些病人的症状极为明显,表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等。其肝功能严重异常(转氨酶大于400单位/升,血清胆红素大于85.5微摩尔/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活动度降为40%~60%)。

五、慢性重型肝炎阶段

一旦形成重型肝炎,预示着肝炎患者的生命到了危急关头,但这一阶段不是每个乙型肝炎病人病情发展的必然阶段。这些病人可出现意识不清、脏器出血等危重病症;其肝功能明显异常(血清胆红素超过171微摩尔/升,凝血酶原活动度小于40%)。

值得指出的是大多数乙型肝炎患者可以始终处于第一个阶段(病毒携带阶段),平平安安地走完一生。

乙肝病毒复制指标反复转阳怎么办

乙肝病毒复制指标(乙肝病毒脱氧核糖核酸等)反复转阳是临床上乙肝病人常有的表现。目前,尚无可以根除乙肝病人体内病毒的特效药。现在常用的抗乙肝病毒药物,有干扰素和拉米呋啶等。这些药物虽有一定的抗病毒作用,但也有缺点。这些缺点主要是指:1.病人在停药后,病情易复发。2.长期使用这些药物后,病人体内的乙肝病毒易发生变异或产生耐药性,这将给治疗带来更大的困难。3.这些抗病毒药,只对那些乙肝病毒复制指标呈阳性且谷丙转氨酶升高(至少比正常值高2倍以上)者疗效显著,而对谷丙转氨酶正常者疗效差。

肝功能正常,谷丙转氨酶正常,服用拉米呋啶效果不佳也是意料之中的事。专家认为,只要谷丙转氨酶正常,经B超检查肝脏的变化不大,即使乙肝病毒复制指标为阳性,也不必用药,只需定期复查即可。如果转氨酶升高,B超检查表明肝脏的损害较明显,届时服用拉米呋啶等抗病毒药,疗效也会提高。临床实践证明,慢性乙肝病毒携带者可终身处于病毒携带状态,如果不发展为慢性肝炎或肝硬化,对身体并无大碍,如盲目求医,多方治疗,只能反受其害。

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