心脏支架可以提高患者的生存率和生活质量,但这并不是一种万能的方法,可以试想一下,把一个金属材质的心脏支架放入自己体内,想想想就觉得有些奇怪,甚至能够感觉到异物感,这种方法虽然有好处,但是并发症也不能够忽视。心脏支架植入后的并发症一般有以下几种情况:
①近端或远端正常血管出现严重痉挛
如果在植入心脏支架后,出现这种情况,要采取反复冠脉内给予硝酸甘油或舌下含服消苯地平胶囊10~20毫克进行处理,使用这种处理方式,一般患者的情况会有所好转。
②近端或远端正常血管有撕裂
如果是出现了这种症状,应对其撕裂的部位再植入一个Palmaz-Schatz支架,植入了这种支架后撕裂的现象会有所缓解。
③支架边缘内膜有撕裂
这种情况比较轻,一般不需要进行特殊的处理。
心脏支架在国内被滥用了吗?
心脏支架是在国内是否被滥用了与两个方面的事情有关系,第1个是是否不该放置支架而被放置之家,第2个是不完全合乎指南的放置,出现了这两种情况后,均可以被认为是滥用,根据相关的报道,出现第2种情况更为普遍。
那么心脏支架会在哪些情况下被滥用呢?医生也根据相关的文献记载做出了总结和归纳,可以给大家作为参考:
Ⅰ跳过正常顺序直接冠状动脉造影
出现了这种情况,是因为有一些患者在CT中发现了斑块,可是没有出现相关的临床症状,他们会十分担心自己的身体出现异常,没有做心肌缺血的评估,反而直接做了冠状动脉造影,还有冠状动脉内超声,等到体检的结果出现下载大于等于或者是小于70%的时候就放支架,当然也有一些稳定的心绞痛患者,被说成是有不稳定性,于是在这些患者体内放置多个支架。
Ⅱ本应进行大小手术却被放置支架
本来一些冠心病患者是供应心肌的冠状动脉主干道血管有多处病变,需要进行搭桥手术,但是使用了心脏支架。这是因为有很多的当地医院并没有条件做心脏搭桥手术,所以为了照顾患者才使用了心脏支架,其中影响的因素非常多,并非单一因素就能够决定的。
Ⅲ患者认为微创手术对身体伤害更小
治疗冠心病的手术不只有心脏支架这一种,不过因为心脏支架属于微创手术风险更小成本更低,所以很多病人想使用这种方式来恢复身体健康,如果过早采用这种治疗方式,那么等到病情发展到一定程度时,或许就失去了搭桥手术的机会。
结尾
心脏支架的出现对于冠心病患者来说是一件好事,但是在国内被滥用或不正确的使用反而造成了令人警惕的事件。患者是否应该使用心脏支架,这不仅是病患本身的考量,也是医生乃至医院等多方面因素综合考虑的事情,合理使用心脏支架手术,确保患者身体健康,这才是医生和医院该做到的事情,再展现心脏支架的优势后,还应当补充说明其风险,让患者有知情的权利,或许就能够降低一定的滥用情况了。