妇科病,字面上的含义就是关于女性的一些相关疾病。绝大部分读者可能望文生义,以为妇科病只有女性才会得。
但是,不好意思,男人真的可能会患上一些「女人病」!
最近有个患者向我抱怨,身体总是不舒服,经常发作阴道炎,一年差不多有4次了,搞得老公好像也有点不舒服。
经过给她检查,她罹患的这种阴道炎全名叫「复发性霉菌性阴道炎」,而这类霉菌不仅仅女生会感染,男人也有可能会感染。
开眼界了,难道男人也会有「妇科疾病」?!
其实,男人不仅仅是女性一些妇科疾病的帮凶,还真有可能患上一些「女人病」。
今天,Jojo 就要和姐妹们聊聊那些男人也会得的妇科病。
一、乳腺癌
作为女性癌症的 No.1 头号杀手,乳腺癌常被大家误解成只有女人才会得的疾病。
但研究发现约有接近 0.5%~1% 的乳腺癌是发生在男人身上的。
甚至在坦桑尼亚和中非地区,男性乳腺癌居然占所有乳腺癌患者的 6%。
你可能要问,哪些男人是乳腺癌的高危人群呢?
➊一级亲属里有乳腺癌家族史的。
一级亲属(指父母、子女以及兄弟姐妹)中有患过乳腺癌的,有较高的患乳腺癌的风险。
其中大多数和已知的遗传学常染色体显性遗传乳腺癌/卵巢癌基因所导致,最出名的数 BRCA1 和 BRCA2 这两位。
➋ 雌激素和雄激素比例失常。
由于激素疗法(含激素的药物)、肝功能障碍、肥胖、使用大麻 、甲状腺疾病或者遗传疾病等因素,会引起雌激素和雄激素比例失调,进而成为了乳腺癌的隐患!
➌ 原发性睾丸疾病。
例如睾丸炎、睾丸未降、睾丸损伤,这类疾病引起雄激素合成减少,导致雌雄激素比例失调。这类男性也是患乳腺癌的高危人群!
听到这儿,你也不要太担心。乳腺癌在男人中发病率远远不如女性,而且男性发病年龄往往比较大。
95% 男性乳腺癌诊断出来时,大部分还是处于早期,仅仅有 3.8% 男性乳腺癌患者发现转移。
加之,大多数男性早期乳腺癌患者都可以很坦然的接受乳房切除。
如何避免成为乳腺癌的高危人群?
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规律饮食作息,保持正常的体重指数;
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若患有有诱发乳腺癌的高危疾病者,除了治疗基础疾病还要定期做好体检。
二、私处的霉菌性炎症
霉菌性阴道炎,是霉菌性炎症的一种。我们俗称的霉菌,其实就是假丝酵母菌。
正常情况下,10%~20% 的健康育龄期女性、6%~7% 绝经期女性的阴道内可以检查出假丝酵母菌种。
研究调查发现 55% 的 25 岁女性至少感染过一次。但只有当其引起外阴阴道炎症的时候才需要治疗。
霉菌性外阴阴道炎,并不是性传播性疾病。但是感染霉菌的女性的性伴侣,出现霉菌定植的可能性是未感染者的 4 倍。
大多数情况下,感染女性和伴侣常常具有同样的感染菌株。
霉菌感染生殖器,并不是我们女人的专属。
男同胞照样也可以感染假丝酵母菌,并引起炎症疾病,例如阴茎炎或者阴茎头包皮炎。
在美国,阴茎头炎的患者占泌尿外科男性患者的 11%,也需要进行治疗。
如何预防男性霉菌感染生殖器呢?
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有脚气的男性,袜子和内裤分开洗;
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性生活前后注意清洁;
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无论男女生殖器炎症期间禁止性生活;
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女生一年发作 4 次霉菌性阴道炎者,建议男性去泌尿科检查,必要时治疗霉菌;
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患有糖尿病者控制好血糖。
三、HPV 感染
研究发现,80% 的女性一生中感染过 HPV,但大多数是一过性感染。
我们都知道,女性持续性感染高危型 HPV 可能会导致宫颈癌。以至于大家现在都有种错觉,HPV 是女人才会感染,并引起生殖器病变的疾病。
但事实上,男人照样也是 HPV 的感染对象。
HPV 大部分是通过性生活皮肤黏膜接触进行传播,男性是 HPV 重要的传播媒介和感染源。
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35%~40% 的阴茎癌由 HPV16、18 型感染引起
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另外 70%~80% 的阴茎癌由其他类型的 HPV 感染导致
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部分阴茎癌 HPV 呈阴性
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低危型 HPV 感染可能会引起尖锐湿疣
曾经收治过一名宫颈癌患者,其老公的前妻也是因为宫颈癌去世。该患者老公在医院走廊,毫不避讳地大声给朋友打电话抱怨:
「老子这辈子真倒了血霉了,每个老婆都是宫颈癌!」
我只想说一句:
「大哥,你每个太太得宫颈癌,你心里没有点数吗?」
在最新版的《妇产科学》第 295 页中明确写道:
「与其性伴侣曾患有子宫颈癌的高危男子性接触的妇女,患宫颈癌的风险增高。」
需要特别指出的一点是,检测 HPV 的临床应用,仅仅限于宫颈标本检查(也就是宫颈癌筛查项目)和口咽癌活检。其余部位(例如阴茎、肛门拭子、口腔)的 HPV 检查,大部分在研究阶段。
所以,如果女性感染 HPV,男性不需要进行检查。
正因如此,青少年和年轻成年男性进行 HPV 疫苗的接种,是非常有意义的。
在欧美,男性和女性一样,都推荐在11~12岁就进行 HPV 疫苗接种。
男性如何避免或尽可能降低感染 HPV 的风险呢?
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在国外有条件者接种疫苗(因国内临床数据有限,不给男同胞接种);
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同房使用避孕套避孕;
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积极治疗生殖器炎症;
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定期锻炼身体;
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不熬夜;
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戒烟戒酒;
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营养均衡,保持愉快心情。