打胰岛素如果犯2个错误，后果严重！

　　错误一：随意更换胰岛素种类

　　李阿姨原来一直使用门冬胰岛素注射液，在注射完后到家附近的社区医院购买，但是社区医院没有门冬胰岛素注射液，只有门冬胰岛素30注射液。李阿姨以为门冬胰岛素和门冬胰岛素30注射液是同一种，于是就购买了门冬胰岛素30注射液回家并按照原剂量注射。某天半夜突然出现全身乏力、心慌、手抖和冒冷汗，家人急忙拨打120送来医院，测血糖值只有1.6mmol/L。

　　正解：购买胰岛素请一定要认准药名上的每一个字，只有每一个字都完全相同的胰岛素才是一样的，多一个数字都并不一样。

　　错误二：一个部位多次反复注射

　　一天有20多年糖尿病史的王大爷被急诊送入院，诊断为酮症酸中毒，在医院里测血糖26mmo/L。家属说之前王大爷一直使用诺和灵30R注射液早20U晚16U，血糖都能控制正常，已经用了3个月了。但最近使用这种胰岛素和相同的剂量，餐后血糖都明显升高，而且王大爷饮食一直控制得很好。医生在查看王大爷注射胰岛素的部位时发现，王大爷注射胰岛素的腹壁皮肤有明显而且范围比较大的硬结，再深入询问才知道原来王大爷这3个月以来一直在同一个部位反复注射，这导致了该部位皮下脂肪萎缩，产生硬结，并严重影响了胰岛素的吸收，所以才会导致失效。

　　正解：注射胰岛素的部位可有前臂三角肌下缘、大腿外侧、腹壁及臀部等不同注射点，但无论在哪个部位注射，都要经常变换注射部位，以防止脂肪萎缩或增生。同时需要注意的是不同部位注射胰岛素，胰岛素的吸收率是不同的。

　　关于胰岛素的重要常识

　　1. 认清胰岛素的种类

　　胰岛素按作用持续时间分可分为短、中、长效，按使用种类分可分为单一胰岛素和预混胰岛素。通常来说带数字的都是预混胰岛素，不带数字的都是单一胰岛素，不同种类的胰岛素不能混用，否则会导致严重后果。

　　2. 胰岛素的储存

　　许多患者为了方便到医院购买胰岛素会一次性购买3个月的用量，带回家后就涉及到如何储存的问题。通常未开封使用的胰岛素应该放冰箱冷藏保存，而开封后正在使用的胰岛素就不需要再放进冰箱，放在阴凉处如抽屉就行了，因为胰岛素反复解冻和冷藏，温度的变化很容易导致失效，而且在外出乘坐飞机时，胰岛素请一定要随身携带，切忌随行李托运。

　　3.孕妇也可以使用胰岛素

　　有很多人认为孕妇不能吃降糖药，也不能打胰岛素，其实孕妇高血糖的危害更大，孕妇使用胰岛素是安全的。另外，并非是糖尿病病情严重才使用胰岛素，对于一些合并感染等急症的2型糖尿病，可以使用胰岛素。胰岛素使用了也并非就不能停药，对于2型糖尿病，可以在适当时机由胰岛素转为口服降糖药。

　　4. 注意注射部位

　　上面已经说到，注射胰岛素不能在同一部位反复注射，要经常变换注射部位。胰岛素注射部位吸收胰岛素速度快慢不一，由快到慢的顺序是：腹部、上臂、大腿和臀部。严格来说，咱们的注射部位应该根据使用胰岛素类型的不同选择相应部位。 比如短效胰岛素：餐前15——30分钟注射，首选腹部，吸收速度较快；长效胰岛素制剂：固定时间点注射，首选大腿和臀部，其他部位也行，注意严防肌内注射，避免严重低血糖。 速效胰岛素类似物吸收速率不受注射部位的影响，可以在任何注射部位注射。

　　5. 每次注射应更换针头

　　胰岛素注射的针头都是一次性使用的，反复使用容易导致感染、疼痛和注射剂量不准确等。另外注射时要消毒注射部位，但也有病友没有消毒或将消毒液放置时间过长，还有的病友注射时消毒的范围不够，造成了注射局部的污染

　　总之，以上这些都是胰岛素使用过程中容易产生严重后果的错误，也希望广大使用胰岛素的糖尿病患者能够熟悉胰岛素的常识，避免引发严重后果。