一、痛风石到底是什么？

　　痛风石是突出人体皮肤表面，如芝麻或鸡蛋大小的黄白色结节，质地坚硬。结石表面叫“薄”，破溃后会排出白色糊状物(尿酸盐结晶)。这种“小石头”数目多少不等，一般一个关节可存在1-10个不等。

　　不是所有痛风石都能用肉眼看到，处于体内的痛风石需借助显微镜才能观察到呈白色的针状晶体。除了中枢神经系统，几乎所有人体组织均可形成痛风石。

　　痛风石可以沉积在关节处，吞噬白细胞，释放炎症因子，诱发痛风性关节炎，破坏关节软骨和骨质，导致慢性关节肿痛、僵直和畸形，甚至骨折。还有些痛风石可沉积在肾脏，堆积成肾结石，诱发肾绞痛。

　　痛风石这么“可怕”，患者应如何控制和预防？我们分几点来看。

　　1、饮食控制

　　降低尿酸最有效的非药物治疗就是控制饮食，建议患者以低嘌呤饮食为主，多吃蔬菜、水果，避免酒精、饮料摄入，平时多喝水，保证尿量充足，增加尿酸排泄。

　　2、碱化尿液治疗

　　多吃碱性食物和合理应用碱性药物，如碳酸氢钠、枸橼酸盐制剂等，有利于尿酸盐的溶解和排泄。

　　3、规范的药物治疗

　　选择降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，降低尿酸水平。

　　二、治病要治根，痛风该如何治？

　　“我也不喝酒啊，怎么就中风了呢？”

　　不少痛风患者在发作前，仍不知道为何发病。中山医科大学附属第六医院黄建林主任表示，高尿酸血症是引起痛风的罪魁祸首，而高嘌呤饮食会直接导致尿酸增高。

　　痛风最开始是无症状高尿酸血症，这时患者往往不知道自己高尿酸了，在多因素作用下，单钠尿酸盐结晶析出，沉积于关节及其周围，日积月累就形成痛风石。

　　急性间歇性痛风发作时，患者的关节会出现红肿痛，常见于大脚趾关节，疼痛剧烈，影响行走。

　　黄建林主任表示，高尿酸血症是痛风最重要的生化基础，日常定期检查。

　　痛风患者一定要进行降尿酸管理，让尿酸降到达标水平。一般患者需长期尿酸控制在360umol/L以下，有痛风石的患者需控制在300umol/L以下，并维持很长一段时间，让痛风不再发作。

　　如果尿酸超出标准值不多，首选生活干预，比如：

　　·戒糖、戒嘌呤、戒酒、减肥等方式，直到停药后仍可维持正常血尿酸；

　　·注意多饮水，比正常人多30%，甚至50%，保持每天尿量在2.5L以上；

　　·适当运动，汗液可帮助加快尿酸代谢，降低尿酸值。

　　当然，大部分人需要终生服用降尿酸药物，控制血尿酸。