中青年人群,这个年龄段是人生特殊阶段,责任重,压力大,这类人群精神上常处于过度紧张状态,这会直接影响到体内的内分泌系统,引发血压升高。
另外,经常熬夜,作息不规律,也是引发高血压的一大原因之一。睡眠不足,会导致机体免疫力下降,引起自主神经紊乱,使血压升高。
还有,抽烟喝酒等不良嗜好,也跟血压升高有非常大的联系。长期酗酒会使血压逐渐升高,而烟草中的尼古丁会刺激体内的交感神经,使其处于兴奋状态,导致心跳加快,同时血管外周助力增加,促使血压升高。
所以,一般来讲,中青年的高血压是非常有特点的。
中青年高血压的特点
可能有很多朋友也已经发现,李先生的高血压特点明显是,以低压(即舒张压)升高为主,李先生的低压在110mmoL/L左右,根据最新的血压判断标准,已经达到了三级高血压标准,这就不难理解为什么接种疫苗的医护人员要劝阻李先生,暂时不建议他接种疫苗了。
并且,中青年高血压,还常伴有心率加快。在给李先生诊断期间,我们也建议李先生做了心电图检查,检查结果显示李先生的心率达到了82次/分,对于高血压患者来说,静息心率达到75次/分以上就要引起重视,而当心率超过80次/分时,表示心跳已经是超速了,此时的高血压患者是非常危险的。
进一步讲,中青年高血压还是由于体内的RAAS系统被过分激活,并且还伴随有长期交感神经兴奋而致。这类高血压在治疗上也有他与众不同的特点,普通降压药物是很难达到降压效果的。
李先生按耐不住地问:“医生,那中青年高血压该吃什么降压药好呢?”
中青年高血压如何选择降压药?
基于中青年高血压的特点,建议患者应当首选洛尔类降压药。
洛尔类降压药又叫β受体阻滞剂,发展到今天已经到了第三代。此类降压药主要通过抑制中枢神经和交感神经的活性,来控制心肌的收缩能力,发挥其降低血压和减慢心率的双重作用。
针对中青年高血压患者,常表现为舒张压(低压)显著升高,且心率较快的特点,洛尔类降压药是首选降压药物。
日常生活较为常见,使用范围较广的的洛尔类药物,要数倍他乐克。其实倍他乐克是商品名,它又叫美托洛尔,美托洛尔属于第二代β受体阻滞剂。此类药物也能够降低心率,减少心肌耗氧量,可以达到抑制交感神经过度活跃的效果。但是新型第三代洛尔类降压药,还要比倍他乐克更胜一筹,比如阿罗洛尔。
降压护心保肾,比倍他乐克更好的洛尔类降压药——阿罗洛尔
阿罗洛尔,它相对于一般β受体阻滞剂,不仅对β受体的活性有抑制作用,还对α受体也同样有抑制作用,能够达到双重阻滞的作用效果。它不仅也能降低心率,且的降压效果远远优于倍他乐克。倍他乐克有升高血糖和血脂的副作用,而阿罗洛尔不但对血糖和血脂没有明显的影响,相反,它还对改善胰岛素抵抗有一定的作用。
阿罗洛尔不仅降压效果非常好,还可以通过抑制β受体,达到降低心率,抗震颤,预防心绞痛等作用效果,对心脏有很好的保护作用。同时,它还通过抑制α受体,可有效的减少蛋白尿,缓解肾脏的压力,进而对肾脏也达到保护作用。阿罗洛尔,降压护心保肾,是中青年高血压患者的最佳之选。
高血压患者选用洛尔类药物的注意事项
虽然洛尔类降压药虽然非常适合中青年高血压服用,但是也有部分患者并不适合服用。
对于老年高血压患者,以及妊娠期高血压等,是不建议服用洛尔类降压药。
另外,心率过慢的高血压患者(低于45次/分),以及患有中度以上心力衰竭患者,也是不能使用的。
洛尔类药物的个体差异大,如果没有医生指导,是不建议自行服用的,需要要针对个人的病情来制定服药剂量。
高血压患者在服药此类药物之后,不能随意停药。待症状有所改善后,可以停用,但不可突然停药,以防症状反弹。
总结
洛尔类降压药,虽然对中青年高血压患者疗效显著,并且同时对高血压的多个靶器官也有一定的保护作用。但毕竟还是降压药物,建议大家在使用洛尔类降压药之前,还应当去正规医院,征求医生的指导意见后,再进行服用。