这是一张比较普通的肝功能化验报告单，当你拿到报告单时是不是一头雾水，不知何解？

其实要想读懂一张肝功能化验报告单并不困难，只要分清楚这三类，就能迎刃而解！

第一类：评价肝细胞损伤类

对于肝细胞损伤我们最主要的就是看谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），其中谷丙转氨酶广泛存在于各种细胞中，但是肝细胞内含量最多，从分布情况来看肝细胞内ALT的含量可超过血液中所含量的100倍，所以当肝细胞受损，释放入血液中的谷丙转氨酶可高达百倍。因此，谷丙转氨酶的灵敏度非常的高，只要有1%的肝细胞坏死，便可使血中酶活性增高。相比谷丙转氨酶，谷草转氨酶在体内分布就要更加广泛一些，AST主要分布在心肌，其次才是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。所以AST除了用于评价肝脏健康外，还可以用于心脏和其他骨骼肌疾病评估参考。谷丙和谷草合二为一，其利断金，对于肝脏健康的评价将会变得更加有力。

除了谷丙、谷草和两者之间的比值外我们还可以看胆碱酯酶、碱性磷酸酶、谷酰转肽酶，这几项对于肝细胞潜在损伤也非常敏感，临床上急性病毒性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、原发性肝癌、阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸型肝炎等肝胆疾病都会出现不同程度的升高。

第二类：评价肝脏代谢类

评价肝脏分泌功能主要看胆红素这几项，这几项主要有总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)，其中，总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之间的总和。但是总胆红素和间接胆红素之间稍微有些小区别，间接胆红素是由红细胞中的血红蛋白进入单核-巨噬细胞形成的，所以血清间接胆红素升高，主要见于各种溶血性疾病。

而直接胆红素也叫结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。血清直接胆红素偏高主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等疾病。

第三类：评价肝脏合成功能

评价肝脏合成功能主要看总蛋白（TB）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB），其中白蛋白和球蛋白之间的总和就是总蛋白，这是评价肝脏合成的总体情况。但实际上肝脏所合成的只有蛋白只有白蛋白，球蛋白是在浆细胞内合成。两者的生理功能也不一样，白蛋白主要是维持体内胶体平衡，说直白一点就是血浆渗透压，如果白蛋白低了，血浆的胶体渗透压就会下降，水分就会从血管内渗透到血管外，病人就会出现水肿的情况。而球蛋白主要参与我们体内免疫系统功能发挥，如果球蛋白太低，人体的免疫力就会下降。

总之，肝脏健康和人的免疫系统息息相关，肝脏受损就会对其他系统和脏器功能造成一定影响。

看到这里相信你已经有所收获，如果你还想更进一步评价自己肝脏健康的还可以做进一步检查，如做肿瘤标志物检查、影像学B超、CT等方法都是可以评价肝脏健康。