脊髓圆锥综合征是指脊髓圆锥损伤和椎管内腰神经根损伤后的表现而言。
无论是伤病手术之后,还是健身锻炼有一定效果之后的松懈,我们都会发现身上的肌肉块变小了,肢体的围度变细了,肌肉无论是绷劲还是放松的时候都比原来变得软了、松垮了,而且力里也会变小,同样的动作完成起来会觉得比原来更吃力,甚至是根本不能完成。这些现象,就是肌肉萎缩。
肌肉萎缩根据其发生的原因,分为四种:
一、神经源性肌萎缩
二、肌源性肌萎缩
三、废用性肌萎缩
四、关节源性肌萎缩
而马尾神经损伤患者导致的肌肉萎缩属于神经源性肌萎缩。通俗地讲,就是由于神经系统出了问题,或者受到损伤,而造成受损部位之下的,神经支配的相应区域的肌肉萎缩。
神经损伤在中医当中,并没有此病。中医把神经损伤称为经络。神经损伤出现肌肉萎缩呢是因为气血无法供养,精血津液运行受阻,肌肉长期得不到营养的滋补,所以会逐渐的萎缩。
这种肌肉萎缩的例子听起来都很惨痛。比如理论物理学家霍金,就是因为得了-种叫做脊髓侧索硬化症的病,神经系统出了问题,目前全身的肌肉都极度萎缩无力,胳膊和手的力量小到连鼠标都不能使用。还有著名运动员桑兰,因为颈椎受伤,伤到了脊髓,所以脖子以下的肌肉都因为神经支配的缺失变得萎缩无力,虽然经过精心治疗和她自己顽强地坚持康复功能练习,上肢的功能恢复很多,但是下肢的肌力还是低到不能自己运动,还只能借助轮椅(对于脊髓损伤这么严重的患者来说,康复效果已经非常好了)。
再有,就是外伤的时候损伤到神经,甚至把神经割伤切断了,都会造成这些神经所支配的肌肉发生萎缩。
神经源性的肌萎缩,多发于成年人,肢体远端受累及较重,常有肌束纤维震颤,部分疾病可有锥体束征阳性,可有或无感觉障碍,肌电图、肌肉活检可见呈神经源性受累,肌酶谱无改变或轻度增高。
护理原则
1、生活护理
避免过度劳累,注意劳逸结合,在医生指导下进行正确的功能锻炼。提倡高蛋白、高能量饮食,禁烟酒,有助于增强体质,促进肌肉恢复。有些肌菱缩患者免疫力低下,需避免受寒,养成良好的生活习惯,预防感冒、肠胃炎等疾病,以免加重病情。
2、药物护理
在医生指导下正确使用药物,不乱用药,不随意停药,注意药物的不良反应,一旦发生不适,应及时告知医生。
3、心理护理
患者可能因肌萎缩导致日常工作、学习等受到不良影响,出现焦虑、抑郁、自卑等不良情绪, 家属和医护人员要多关心患者,并及时给予安慰,患者也可通过积极与医生交流,充分了解自己患病的原因、病情发展和治疗情况,树立治疗信心,保持乐观愉快的情绪,积极配合医生进行治疗。